:include data='blog' name='google-analytics'/>

Sunday, October 26, 2014

ေဆးကုခံယူျခင္းဆုံးျဖတ္ခ်က္မမွားရေအာင္

ေဆးကုခံယူျခင္းဆုံးျဖတ္ခ်က္မမွားရေအာင္

“ ဆရာဝန္နဲ႔ ေဆးရံု၊ ေဆးခန္း ဘယ္လိုေရြးခ်ယ္ရမလဲ ”
ႏိုင္ငံ၏ ေျပာင္းလဲလာေသာ ေစ်းကြက္စီးပြားေရးႏွင့္အညီ ပုဂၢလိကေဆးခန္း၊ ေဆးရံုမ်ား သည္လည္း အၿပိဳင္အဆိုင္ေပၚထြက္လာခဲ...့ပါသည္။ ေငြေၾကးတတ္ႏိုင္သည့္ ျပည္သူမ်ားအတြက္ ေရြးခ်ယ္စရာ တစ္ခု အေနျဖင့္ေသာ္လည္းေကာင္း၊ အစိုးရလစာျဖင့္ မရပ္တည္ႏိုင္သည့္ ဆရာဝန္၊ သူနာျပဳႏွင့္ က်န္းမာေရး ႏွီးႏြယ္ ဝန္ထမ္းမ်ားအတြက္ ဝင္ေငြရွာေဖြရန္ ေနရာအျဖစ္ေသာ္လည္းေကာင္း အေရးပါသည့္ေနရာတစ္ခု အျဖစ္ တည္ရွိေနပါသည္။
က်န္းမာေရးဝန္ေဆာင္မႈလုပ္ငန္းသည္ အျခားကုန္ပစၥည္းမ်ားႏွင့္မတူပါ။ အျခားကုန္ပစၥည္းမ်ား (ဥပမာ-အဝတ္အစား၊ စားစရာ စသည္) ဆိုပါက စားသံုးသူျပည္သူမ်ားမွ လွမလွ၊ ေတာ္မေတာ္၊ Fitting ခန္း တြင္ အစမ္းဝတ္ၾကည့္၍ရသည္။ စားစရာကိုလည္း နဲနဲမွာစားၿပီး ျမည္းၾကည့္လို႔ရသည္။ အူအတတ္ေရာင္ၿပီး ဗိုက္ခြဲရမည့္လူနာ၊ Actue Myocardial Infarct ဟု ေခၚသည့္ Heart Attack (ႏွလံုးၾကြက္သားပုပ္ျခင္း) လူနာ မွာ ေဆးခန္းတကာ လွည့္လည္ၿပီး ဆရာဝန္ တစ္ေယာက္ၿပီးတစ္ေယာက္ အစမ္းခြဲခိုင္း (Testing) သို႔မဟုတ္ ကုသခိုင္းရန္ အခြင့္အေရးမရွိပါ။ အေကာင္းဆံုးဟု ထင္ျမင္ယူဆသည့္သူ၏ လက္ထဲသို႔သာ မိမိ၏အသက္ကို ပံုအပ္လိုက္ရျခင္း ျဖစ္ပါသည္။
ေဆးေက်ာင္းသားမ်ားကို စာေမးပြဲစစ္ရင္ ေျပာေနၾကစကားလံုးကို ျပန္ေကာက္ရလွ်င္ “ ေဆာရီး ဆရာႀကီး ကၽြန္ေတာ္ေျဖတဲ့ အေျဖမွားသြားလို႔ ေနာက္ျပန္ျပင္ၿပီး ေျဖပါရေစ ” လို႔ ေက်ာင္းသားမွ ေျပာလာလွ်င္ “ မရေတာ့ဘူး တပည့္၊ မင္းေပးတဲ့ေဆးထိုးၿပီး လူနာကေတာ့ ၿပီးခဲ့တဲ့မိနစ္ကဘဲ ဘဝတစ္ပါး ကူးသြားပါၿပီ ” ဆိုၿပီး ေျပာေလ့ရွိသည္။ ေဆးပညာႏွင့္ပတ္သက္သည့္ စာေမးပြဲ MCQ ေျဖဆိုရာတြင္လည္း အေျဖမွန္ပါက (+၁) မွတ္၊ မေျဖဘဲထားပါက (ဝ) မွတ္ ျဖစ္ၿပီး မွားယြင္းေျဖဆိုပါက (-၁) မွတ္ ႏႈတ္ ခံရပါသည္။ ဒါကလည္း မသိလွ်င္ မေျဖႏိုင္ေအာင္ ထိန္းခ်ဳပ္ထားျခင္းျဖစ္ပါသည္။ လူ႔အသက္ႏွင့္ဆိုင္ေသာေၾကာင့္ ရႊီးၿပီး မေျဖႏိုင္ေအာင္ ေဆာင္ရြက္ထားျခင္းျဖစ္ပါသည္။
လူနာမ်ားသည္ မိမိတို႔၏အသက္ကို မိမိတို႔ယံုၾကည္ရသည့္ ဆရာဝန္၊ ဆရာမ၊ ေဆးရံု၊ ေဆးခန္း မ်ားသို႔ ဝကြက္ အပ္ႏွံၾကရပါသည္။ မိမိအပ္ႏွံလိုက္သည့္ ဆရာဝန္ တကယ္ တတ္မတတ္၊ ေဆးရံု၊ ေဆးခန္း ေကာင္းမေကာင္းကို လူနာရွင္မိသားစုမ်ားမွ အကဲျဖတ္ႏိုင္ရန္ လံုေလာက္ေသာ က်န္းမာေရးႏွင့္ ဆိုင္သည့္ အသိပညာမရွိၾကပါ။ အခ်င္းခ်င္းၾကားဖူးနားဝ ေသာ္လည္းေကာင္း၊ ေဆးခန္းဝ၌ ခ်ိတ္ထားေသာ ဘြဲ႔မ်ားကို ၾကည့္၍ေသာ္လည္းေကာင္း ေရြးခ်ယ္ရပါသည္။ ဒီပလိုမာ၊ မာစတာ (M.Med.Sc) ဘြဲ႔ရသူမ်ားသည္ အထူးကုဆရာဝန္ဆိုၿပီး တပ္ထားေလ့ရွိပါသည္။ ထိုသို႔ ဘြဲ႔လြန္ရထားသူမ်ားအားလံုးသည္ ႏိုင္ငံေတာ္အစိုးရ ေဆးရံုမ်ားတြင္ ရာထူးအရ သတ္မွတ္ထားေသာ အထူးကုဆရာဝန္ (Consultant Physcian/ Surgeon/ OG/

-၂ -
Paediatrician) မ်ား မဟုတ္ၾကပါ။ ဒါကိုလည္း ျပည္သူမ်ားသိရွိရန္ လိုအပ္ပါသည္။ ေဆးပညာဘြဲ႔ရတစ္ေယာက္ အလုပ္စတင္ဝင္ေရာက္ပါက လက္ေထာက္ဆရာဝန္ (Civil Assistant Surgeon) ၊ ဘြဲ႔လြန္ (M.Sc) ရၿပီးပါကလည္း အထူးကု လက္ေထာက္ဆရာဝန္ (Specialist Civil Assistant Surgeon) (လစာမေျပာင္းလဲပါ) ဆရာဝန္အျဖစ္ Training ယူၿပီး Consultant ဆရာႀကီး/ ဆရာမႀကီးတို႔၏ ႀကီးၾကပ္မႈျဖင့္ တာဝန္ထမ္းေဆာင္ၾကပါသည္။ ထိုအခ်ိန္တြင္ ျပည္ပ Membership စာေမးပြဲမ်ားကိုလည္း ေျဖဆိုၾကပါ သည္။ ထိုသို႔ ေလ့လာသင္ယူၿပီး ႏွစ္ကာလတစ္ခုသို႔ ေရာက္လာၿပီးေနာက္ ေနရာလြတ္ရွိပါက အထူးကု ဆရာဝန္ (Consultant) အဆင့္သို႔ ရာထူးတိုးတာဝန္ ထမ္းေဆာင္ၾကရပါသည္။ ၄င္းမွတဆင့္ ရာထူးတိုးပါက အထူးကုဆရာဝန္ႀကီး (Senior Consultant) သို႔ တိုးျမွင့္ခံထားရပါသည္။ က်န္းမာေရးဦးစီးဌာနရွိ ကုသေရး အပိုင္းတြင္ အထူးကုဆရာဝန္ႀကီးအဆင့္မွာ ဆံုးပါသည္။
ေဆးသိပၸံပညာဦးစီးဌာနေအာက္ရွိ ေဆးတကၠသိုလ္မ်ားတြင္မူ လက္ေထာက္ကထိက၊ ကထိက၊ တြဲဘက္ပါေမာကၡ၊ ပါေမာကၡ ဆိုၿပီး ရာထူးအဆင့္မ်ားရွိပါသည္။ လစာအရ အထူးကုဆရာဝန္ (Consultant) မွာ ကထိကႏွင့္ တူညီၿပီး အထူးကုဆရာဝန္ႀကီး (Senior Consultant) မွာ တြဲဘက္ပါေမာကၡႏွင့္ တူညီပါသည္။ ဘြဲ႔လြန္မာစတာရၿပီး အထူးကု (Specialist)ဟု ဆိုရာတြင္ အထူးကုလက္ေထာက္ဆရာဝန္ (Specialist Assistant)၊ အထူးကုဆရာဝန္ (Consultant)၊ အထူးကုဆရာဝန္ႀကီး (Senior Consultant) ဆိုသည့္ ရာထူးမ်ားအျပင္ သင္ၾကားေရးအရ လက္ေထာက္ကထိကမွ ပါေမာကၡအထိ အဆင့္ဆင့္ရွိၿပီး အေတြ႔အႀကံဳတာဝန္ယူမႈ မတူညီၾကေၾကာင္း သိထားရပါမည္။
ရန္ကုန္၊ မႏ ၱေလး၊ မေကြးၿမိဳ႕မ်ားတြင္ ေဆးတကၠသိုလ္မ်ားရွိၿပီး သင္ၾကားေရးေဆးရံုမ်ားတြင္ ေဆးသိပၸံပညာဦးစီးဌာနမွ သင္ၾကားေရးဆရာဝန္ႀကီးမ်ားႏွင့္ က်န္းမာေရးဦးစီးဌာနမွ ကုသေရး ဆရာဝန္ႀကီးမ်ား (၂)မ်ိဳးစလံုးရွိၾကပါသည္။ အဆိုပါေဆးရံုမ်ားတြင္ ဝါ့ဒ္ပိုင္ (Ward Incharge)ဟု ေခၚဆိုသည့္ တာဝန္ခံ ဆရာဝန္ႀကီးအျဖစ္ ပါေမာကၡ (သို႔မဟုတ္) တြဲဘက္ပါေမာကၡမ်ားက အမ်ားအားျဖင့္ တာဝန္ယူၾကပါသည္။ အျခားျပည္နယ္ႏွင့္ တိုင္းေဒသႀကီး၊ ခရိုင္ ေဆးရံုမ်ားတြင္ အထူးကုဆရာဝန္ႀကီး (Senior Consultant) ႏွင့္ အထူးကုဆရာဝန္ (Consultant)မ်ားက ဝါ့ဒ္ပိုင္ (Ward Incharge) တာဝန္ယူၾကပါသည္။ ၿမိဳ႕နယ္ႏွင့္ တိုက္နယ္ေဆးရံုမ်ားတြင္ ၿမိဳ႕နယ္ဆရာဝန္ႏွင့္ တိုက္နယ္ဆရာဝန္တို႔မွ တာဝန္ယူပါသည္။
အစိုးရေဆးရံုမ်ားတြင္ ေဆးကုသမႈျပဳလုပ္ရာ ခြဲစိတ္ကုသမႈျပဳလုပ္ရာတြင္ ဝါ့ဒ္တာဝန္ခံ ဆရာဝန္ (Ward Incharge) မ်ားက တာဝန္ခံရပါသည္။ ဝါ့ဒ္တာဝန္ခံဆရာဝန္ႀကီး (ပါေမာကၡ/ တြဲဘက္ ပါေမာကၡ/ ကထိက/ အထူးကုဆရာဝန္) ၏ ခြင့္ျပဳခ်က္ ႀကီးၾကပ္မႈျဖင့္ အထူးကုလက္ေထာက္ဆရာဝန္ မ်ား၊ ဘြဲ႔လြန္တက္ေနသည့္ ဆရာဝန္မ်ား၊ လက္ေထာက္ဆရာဝန္မ်ား၊ အလုပ္သင္ဆရာဝန္မ်ားမွ ကုသမႈအဝဝကို ေဆာင္ရြက္ၾကရပါသည္။ Ward ထဲတြင္ (၂၄)နာရီပတ္လံုး သူနာျပဳ၊ အလုပ္သင္ဆရာဝန္မ်ား၊ လက္ေထာက္ဆရာဝန္၊ အထူးကုလက္ေထာက္ဆရာဝန္မ်ား ရွိေနၿပီး အဆင့္ဆင့္ တာဝန္ယူထား ေသာေၾကာင့္ “ ဆရာဝန္၏ေပါ့ဆမႈေၾကာင့္ လူနာေသဆံုးႏိုင္ေျခ ” အနည္းဆံုးမွာရွိပါသည္။ လူနာတစ္ဦးအား ေရာဂါရာဇဝင္
-၃-
ေမးျခင္း၊ စမ္းသပ္ျခင္း၊ ျပန္လည္သံုးသပ္ျခင္းတို႔မွာ တတိယႏွစ္၊ ေနာက္ဆံုးႏွစ္ အပိုင္း(က)၊ ေနာက္ဆံုးႏွစ္ အပိုင္း (ခ)၊ ဘြဲ႔လြန္ပထမႏွစ္၊ ဘြဲ႔လြန္ဒုတိယႏွစ္၊ ဘြဲ႔လြန္တတိယႏွစ္၊ လက္ေထာက္ဆရာဝန္၊ အထူးကု ဆရာဝန္၊ Consultant ၊ တြဲဘက္ပါေမာကၡ/ ပါေမာကၡ စသျဖင့္ လူေပါင္းစံု၊ မ်က္စိေပါင္းစံု၊ ေဒါင့္ေပါင္းစံုမွ စမ္းသပ္စစ္ေဆးေနေသာေၾကာင့္ တစ္ေယာက္အမွားလုပ္မိလွ်င္ အျခားတစ္ဦးမွ ျမင္ႏိုင္ပါသည္။ ထို႔အျပင္ ေဆးပညာသင္ၾကားေရး ေဆာင္ရြက္ေနေသာေၾကာင့္ ေခတ္မွီကုထံုးမ်ားကိုလည္း အစဥ္တစိုက္ ေဆြးေႏြး သင္ၾကားေနျခင္း၊ အပတ္စဥ္ ျပန္လည္သံုးသပ္ေဆြးေႏြးျခင္း၊ (၂၄)နာရီအတြင္း ေသဆံုးသည့္လူနာအား ရင္ခြဲ စစ္ေဆးျခင္း (Post Mortern) ျပဳလုပ္၍ ေရာဂါအား Confirmation ျပဳလုပ္ျခင္းတို႔ကိုေဆာင္ရြက္ၾကပါသည္။
ပုဂၢလိကေဆး႐ံုမ်ား၏ အဓိကအားနည္းခ်က္မွာသူနာျပဳႏွင့္ လက္ေထာက္ဆရာ၀န္မ်ားကိုသာ အခ်ိန္ျပည့္ ၀န္ထမ္းခန္႔အပ္ႏိုင္ၿပီးအစိုးရေဆး႐ံုမ်ားကဲ့သို႔ အထူးကုလက္ေထာက္ဆရာဝန္ (Specialist CAS) ႏွင့္ အထူးကုဆရာ၀န္ (Consultant) ခန္႔အပ္ႏိုင္ျခင္းမရိွမႈသည္ အဓိကအားနည္းခ်က္ျဖစ္ပါသည္။ ႏိုင္ငံတကာ အဆင့္မမွီႏိုင္ျခင္းမွာလည္း ၄င္းအခ်က္ပင္ျဖစ္ပါသည္။ အထူးကုဆရာ၀န္မ်ား၊ ပါေမာကၡမ်ားမွာ အခ်ိန္ပိုင္းသာ ပုဂၢလိကေဆး႐ံု၊ ေဆးခန္းမ်ားသို႔ လာေရာက္သည့္ အတြက္ လူနာအေရးႀကီး သည့္ အခ်ိန္တြင္ ထိေရာက္ေသာ အခ်ိန္မွီကုသမႈကိုရရိွႏိုင္မည္မဟုတ္ပါ။ ထုိ႔အျပင္ ပုဂၢလိကေဆး႐ံုမ်ားတြင္ အထူးကုဆရာ၀န္ တစ္ဦးဦးအား ျပသထားပါကထိုအထူးကုမရိွ၍ ႀကံဳသည့္အထူးကု (ေဆး႐ံုေဆးခန္းသို႔ လူနာလာၾကည့္ရင္းေရာက္ရိွေနမည့္ အထူးကု)သို႔ ျပသရန္မွာလည္းပိုင္ရွင္ (ၾကည့္ေနက်ဆရာ၀န္)စိတ္ဆိုးမွာလည္းေၾကာက္ရသည့္အတြက္ မျပရဲဘဲ ငုတ္တုတ္ၾကည့္ေနရသည့္ ပုဂၢလိကေဆးရံုမ်ားရွိ လက္ေထာက္ဆရာ၀န္၊ သူနာျပဳမ်ားမွာ လူနာရွင္မ်ား ၏ အဆူအဆဲကိုသာ ခံေနၾကရပါသည္။          ဆရာ၀န္ႀကီးမ်ား အေနျဖင့္လည္းမနက္ (၈း၃၀)နာရီ မွ ညေန (၄း၃၀)နာရီအထိ အစိုးရေဆး႐ံုတြင္ စာသင္၊ လူနာၾကည့္၊ ခြဲစိတ္၊ အစည္းအေ၀းတက္ ညေနတြင္လည္း ေဆးခန္း(၂)ခု (၃)ခုထိုင္၊ ညဖက္တြင္ မိုးခ်ဳပ္အထိခြဲစိတ္၊ မိုးမလင္းခင္ Round လွည့္ ေဆာင္ရြက္ေနရပါက Quality ထိန္းသိမ္းရန္ ခက္ခဲပါသည္။ ယခုအခါ ယာဥ္ေၾကာပိတ္ဆို႔မႈ (Traffic) ကလည္း ဆိုး၀ါးေနရာ ေဆး႐ံု၊ ေဆးခန္းတစ္ခုမွ တစ္ခုသို႔ ကူးရာတြင္လည္း အခ်ိန္တစ္နာရီေက်ာ္ ႏွစ္နာရီနီးပါးကုန္ေနပါသည္။ လူနာမွ အေရးေပၚ၍ ဖံုးဆက္ေခၚပါက ယာဥ္ေၾကာပိတ္ဆို႔မႈေၾကာင့္ လူနာမ်ားေဆးကုသမႈေနာက္က်၍ မေသသင့္၊ မေၾကြသင့္ပဲေသၾကေၾကြၾက ရပါသည္။



လူနာရွင္မ်ားမွ စဥ္းစားသင့္သည့္အခ်က္မ်ားမွာ -
- အေရးေပၚအေျခအေန (Emergency) ကိုကုသရမည္ဆိုပါက Emergency Team လံုေလာက္ စြာရိွသည့္ အစုိးရေဆး႐ံုသို႔သာသြားသင့္သည္။ အထူးသျဖင့္ ညအခ်ိန္မေတာ္ျဖစ္ပါကပုဂၢလိကေဆး႐ံု၊ ေဆးခန္းမ်ားတြင္ အထူးကုဆရာ၀န္ ဦးေဆာင္သည့္ Team ရိွမေနသည္ကိုသတိျပဳရမည္။ ပုဂၢလိက ေဆးရံုရွိ oncall ေပးထားေသာ အထူးကုဆရာဝန္မွာလည္း ေဆးရံုအနီးတြင္မရွိပါက အခ်ိန္ အေတာ္ၾကာမွ ေရာက္ရွိႏိုင္မည္ ျဖစ္ပါသည္။
-၄-
- ရဲႏွင့္ ဆိုင္ေသာအမႈအခင္းမ်ား (ယာဥ္တိုက္မႈ၊ ရန္ျဖစ္၊ ေဆးမွားေသာက္၊ အဆိပ္သင့္၊ ကိုယ္ကိုယ္ ကိုယ္သတ္ေသ) လူနာမ်ားကိုအစိုးရေဆး႐ံုမ်ားမွသာလက္ခံကုသပါသည္။
- မိမိျပသမည့္ အထူးကုဆရာ၀န္ႀကီးအား ေရြးခ်ယ္မည္ဆိုပါက စားေသာက္ဆုိင္ေရြးသကဲ့သို႔ စားေသာက္သူမ်ားသည္ ဆိုင္မ်ဳိးကိုမေရြးခ်ယ္သင့္ပါ။ တစ္ေန႔ လူနာ ၉၀-၁၀၀ ၾကည့္သည့္
ဆရာ၀န္ႀကီးသည္ စိတ္ေရာကိုယ္ပါ ႏြမ္းနယ္ေနသည့္အတြက္ အမွားမ်ားႏိုင္သည္။ Quality က်ႏိုင္ ပါသည္။ လူနာအေရအတြက္ သင့္တင့္မွ်တစြာရိွသည့္ ဆရာ၀န္ကိုသာ ေရြးခ်ယ္ျပသသင့္ပါသည္။
- မိမိျပသမည့္ အထူးကုဆရာ၀န္ႀကီးမအားပါက (သို႔မဟုတ္) ခရီးသြားပါက တာ၀န္ယူမည့္ ဒုတိယ လူရိွမရိွ စံုးစမ္းထားသင့္ပါသည္။
- မိမိတက္ေရာက္ကုသခံယူမည့္ ပုဂၢလိကေဆး႐ံုတြင္ အေရးေပၚ အေျခအေနကုသမႈအဖြဲ႕ EmergencyTeam) ရိွမရိွ။ အထူးၾကပ္မတ္ကုသခန္း (Intensive Care Unit, Cadiac Care Unit, Neonatal Care Unit) ရိွမရိွ ေလ့လာသင့္ပါသည္။



အထူးကုဆရာ၀န္ႀကီးမ်ားအားအႀကံျပဳတင္ျပလိုသည္မွာ -
- မိမိကုသမည့္ လူနာအေရအတြက္ ကန္႔သတ္ထားျခင္းျဖင့္ လူနာအေပၚအခ်ိန္ပိုေပးႏိုင္ၿပီး Quality Care ပိုမိုေပးႏိုင္မည္ျဖစ္သည္။ မိမိႏွင့္ ျပသခြင့္မရေသာလူနာမ်ားက အျခားအထူးကုဆရာ၀န္သစ္ မ်ားကို သြားေရာက္ျပသျဖင့္ ဂ်ဴနီယာဆရာ၀န္ငယ္မ်ား၏ ခ်စ္ခင္ေလးစားမႈကုိလည္း ပိုမိုရရိွမည္ ျဖစ္သည္။
- အတြင္းလူနာထားရိွကုသမည္ဆိုပါက မိမိေနထိုင္ရာေနအိမ္ႏွင့္နီးေသာပုဂၢလိက ေဆး႐ံုတစ္ခု ကိုသာပံုေသေရြးခ်ယ္ထားရိွသင့္ပါသည္။ သို႔မွသာယာဥ္ေၾကာပိတ္ဆိုမႈေၾကာင့္ ကားလမ္းေပၚတြင္ အခ်ိန္ကုန္ျခင္းကိုေရွာင္ရွားႏိုင္မည္ျဖစ္ပါသည္။
- ပုဂၢလိကေဆး႐ံုမ်ားတြင္ အတြင္းလူနာထားရိွပါက Second Man (ဒုတိယလူ)အားထားရိွျခင္း၊ အစိုးရေဆး႐ံုမ်ားကဲ့သို႔ First Assistant (ပထမလက္ေထာက္ဆရာ၀န္) ထားရိွျခင္းတို႔ ေဆာင္ရြက္ သင့္ပါသည္။ မိမိႏွင့္အတူ Team Work လိုက္ပါ ေဆာင္ရြက္ေနပါမွာသာမိမိမအားလပ္သည့္အခါ အဆုိပါ Team မွ ခ်က္ျခင္း Emergency response ေဆာင္ရြက္ေပးႏိုင္မည္ျဖစ္ပါသည္။



က်န္းမာေရး၀န္ႀကီးဌာနအားအႀကံျပဳတင္ျပလိုသည္မွာ-
- က်န္းမာေရးဦးစီးဌာနမွ ဖြဲ႕စည္းထားေသာပုဂၢလိကေဆး႐ံု/ေဆးခန္း ႀကီးၾကပ္ေရးအဖြဲ႕သည္ လိုင္စင္ ထုတ္ေပးသည့္ တစ္ႀကိမ္သာစစ္ေဆးေလ့ရိွၿပီးပံုမွန္စစ္ေဆးႏိုင္မႈ ျပဳလုပ္သင့္ပါသည္။
- ပုဂၢလိကေဆး႐ံုမ်ား၏ ေန႔စဥ္ခြဲစိတ္မႈ၊ ကေလးေမြးဖြားမႈ၊ ေဆး႐ံုတက္ေရာက္မႈအားပံုမွန္ Report လုပ္ခိုင္းေပးသင့္ပါသည္။
- ျမန္မာႏိုင္ငံဆရာဝန္အသင္း၊ ျမန္မာႏိုင္ငံေဆးေကာင္စီ၊ ျမန္မာႏိုင္ငံေဆးပညာရွင္အသင္း၊ သားဖြားႏွင့္ သူနာျပဳအသင္းမ်ားမွ ကိုယ္စားလွယ္မ်ား ပါ၀င္သည့္ ပုဂၢလိကေဆး႐ံု/ ေဆးခန္းႀကီးၾကပ္ေရးအဖြဲ႕
-၅-
အားဖြဲ႕စည္းသင့္ၿပီးလစဥ္ပုံမွန္စစ္ေဆးသင့္ပါသည္။
- ပုဂၢလိကေဆး႐ံုမ်ားတြင္ Emergency Team ဖြဲ႕စည္းေရး ႀကီးၾကပ္ေပးသင့္ပါသည္။ လိုအပ္သည့္ စက္ပစၥည္းကိရိယာမ်ား၊ သင္တန္းမ်ား၊ Refresher Course မ်ားေပးသင့္ပါသည္။
- Referral System ကိုလည္းစနစ္တက် ညိႇႏိႈင္းေဆာင္ရြက္ေပးသင့္ပါသည္။
- အျခားႏုိင္ငံမ်ားကဲ့သို႔ ေဆး႐ံု၊ ေဆးခန္းမ်ားအား Medical Audit ေဆာင္ရြက္ေပးၿပီး Standard Operation Procedure ကိုလိုက္နာၿခင္းရိွမရိွ၊ ေဆးပညာက်င့္၀တ္ (Medical Ethic) ႏွင့္ ညီမညီပံုမွန္စစ္ေဆးသင့္ပါသည္။
- ပုဂၢလိကေဆး႐ံုေဆးခန္းမ်ား၏ အဆင့္အတန္းအားစစ္ေဆး၍ အမ်ားျပည္သူသိရိွေအာင္ အဆင့္ ထုတ္ျပန္ေပးသင့္ပါသည္။ သို႔မွသာ ျပည္သူမ်ားအလြယ္တကူ ေရြးခ်ယ္ႏိုင္မည္ျဖစ္ပါသည္။



ပုဂၢလိကေဆး႐ံုေဆးခန္းမ်ားကိုအႀကံျပဳတင္ျပလိုသည္မွာ
- ပုဂၢလိကေဆး႐ံုႀကီးမ်ားတြင္ အပတ္စဥ္ Clinical Meeting, Motality Review မ်ားလုပ္သင့္ၿပီး ျပင္ပမွ ဆရာ၀န္ႀကီးမ်ား (MMA, MMC) ကိုဖိတ္ေခၚေဆြးေႏြးသင့္ပါသည္။
- အေရးေပၚ ကုသမႈအဖြဲ႕ (Emergency Team) အားစနစ္တက် ဖြဲ႕စည္းေလ့က်င့္သင္ၾကား ထားသင့္ပါသည္။
- Ward တိုင္းတြင္ အထူးကုဆရာဝန္ (Specialist A.S) တစ္ဦးအား ၂၄ နာရီ တာ၀န္ေပးသင့္ပါသည္။ ညဖက္ေဆး႐ံုတြင္ မအိပ္ႏိုင္ပါကေဆး႐ံုႏွင့္ အနီးအနားတြင္ ေနအိမ္ စီစဥ္ေပးသင့္ပါသည္။
- ႏုိင္ငံတကာအဆင့္မွီေဆး႐ံုဟုေအာက္ပါ Unit မ်ားစနစ္တက်ဖြဲ႕စည္းထားရိွၿပီးလားဟု သံုးသပ္သင့္ ပါသည္။
(က) Wand တိုင္းတြင္ Emergency Care အတြက္ လူႏွင့္ စက္ပစၥည္းရိွၿပီးလား။
(ခ) ခြဲစိတ္ခန္းထားၿပီဆိုလွ်င္ အထူးၾကပ္မတ္ကုသမႈဌာန (Intensive Care Unit)ရိွၿပီးလား။ (၂၄ နာရီေကာအလုပ္လုပ္ႏိုင္ရဲ႕လား)
(ဂ) ေမြးခန္းထားရိွသည့္ ပုဂၢလိကေဆး႐ံုႀကီးမ်ားတြင္ ေမြးကင္းစခေလးေစာင့္ေရွာက္ေရးဌာန (Neonatal Care Unit) ရိွၿပီလား
(ဃ) ႏွလံုးေရာဂါလူနာရွင္အားအတြင္းလူနာအျဖစ္ ထားမည္ဆိုလွ်င္ ႏွလံုးအထူးၾကပ္မတ္ကုသဌာန (Cardiac Care Unit) ရိွၿပီလား။
- ပုဂၢလိကေဆး႐ံုႀကီးအေနျဖင့္ ႐ုပ္၀တၱဳအေပၚတြင္သာ အာ႐ံုစိုက္ေနၿပီးအဓိကက်သည့္ ကၽြမ္းက်င္ လုပ္သားေမြးထုတ္မႈတြင္ အာ႐ံုစိုက္မႈ မရိွသည္ကိုေတြ႕ရပါသည္။
-၆-
- မိမိေဆး႐ံုတြင္ တာ၀န္ထမ္းေဆာင္ေနသည့္ Medical Offierမ်ားသူနာျပဳမ်ားကို ျပည္တြင္းျပည္ပ သင္တန္းမ်ားတက္ေရာက္ေစသင့္ပါသည္။
- ႏိုင္ငံတကာေဆး႐ံုမ်ားအစိုးရေဆး႐ံုမ်ားကဲ့သုိ႔ အခ်ိန္ျပည့္၀န္ထမ္း (Permanent) အထူးကု ဆရာ၀န္မ်ား ခန္႔အပ္ႏိုင္ေအာင္ ႀကိဳးစားသင့္ပါသည္။ သို႔မွသာမိမိတို႔၏ လူနာမ်ားကိုထိေရာက္ေသာ Medical Care ေပးႏိုင္မည္ျဖစ္ပါသည္။
နိဂံုးခ်ဳပ္အေနျဖင့္ တင္ျပရလွ်င္ ႏုိင္ငံေတာ္အစိုးရပုဂၢလိကေဆး႐ံု၊ အထူးကုဆရာ၀န္ ႏွင့္ လူနာ (Public, Private, Practitioner, Patient) P.P.P.P Partnership ပူးေပါင္းေဆာင္ရြက္၍ စနစ္ကို ျပဳျပင္မွသာ မလိုအပ္ေသာ အသက္ဆံုး႐ံႈးမႈကိုကာကြယ္ႏိုင္မည္ျဖစ္သည္။ ျပႆနာျဖစ္ေပၚမွသာတစ္ဦးကိုတစ္ဦးအျပစ္ ပံုခ်ျခင္း၊ အျပစ္ဒဏ္ေငြခ်မွတ္ျခင္း မျပဳဘဲ ႀကိဳတင္ျပင္ဆင္ေဆာင္ရြက္ျခင္းျဖင့္ ေခတ္မွီတိုးတက္ေသာ က်န္းမာေရးစနစ္ကို ၀ိုင္းဝန္းတည္ေဆာက္ရန္ အႀကံျပဳတိုက္တြန္းအပ္ပါသည္။

No comments:

Post a Comment