:include data='blog' name='google-analytics'/>

Saturday, May 26, 2018

တစ္ရြာတစ္ပုဒ္ဆန္း

က်မ ေတာင္ၾကီးစပ္စံထြန္းေဆးရံုကို house surgeon အျဖစ္ ၁၉၇၃ ကေရာက္ေတာ့ ဆ၇ာမတစ္ဦးက က်မကို ဗမာျပည္ကလာတဲ့ဆရာ၀န္လို႔မိတ္ဆက္ေပးပါတယ္။ ေနာက္ အခါးေရေသာက္မလားတဲ့။ က်မ ကအခါးဆို ေတာ္ေတာ္ေၾကာက္ပါတယ္။ ေနာက္မွသိရတာ က်မတို႕ ေရေႏြးၾကမ္းလို႕ေခၚတာကိုသူတို႕က အခါးရည္လို႕ေခၚတာကိုး။

မိုးရြာတဲ့တစ္ေန႕ေန႕လယ္မွာအိမ္ေရွ႕ကေန အမ်ိဳးသမီးငယ္တစ္ဦးေခါင္းေပၚမွာဘန္းတစ္ခုရြက္ျပီး အသံ၀ဲ၀ဲနဲ ႔ေစ်းေအာ္ေရာင္းတာကို မသဲမကြဲ ၾကားလိုက္ရတဲ့အတြက္ မုန္႔တစ္မ်ိဳးမ်ိဳးေရာင္းသည္ထင္၍ ေခၚလိုက္ပါသည္။ ဘန္းခ်လိုက္ေတာ့ လားလား ခံုဖိနပ္ေတြျဖစ္ေနပါတယ္။ မိုးဆိုရင္စီးရတာမို႕ မိုးဆိုစီး လို႕
 ေအာ္ေရာင္းတာပါ။  ၾသ  ေတာ္ေတာ္ demonstratif ျဖစ္တဲ့နံမည္ပါလား။
ရုပ္ရွင္ပိတ္ကားကိုလဲ တစ္ဘက္ျပတဲ့။ ေတာ္လိုက္တာ။

တစ္ေန႔ ေန႔လယ္ ဆရာမေလးမ်ားနဲ႕ ေန႔လယ္စာ အတူစားၾကရင္း ဆရာမေလးတစ္ေယာက္က ဆရာ (ေတာင္ၾကီးမွာ ဆရာ၀န္ေတြကို ဆရာလို႕ ေခၚၾကပါတယ္) ကပ္စားမလားလို႔ေမးပါတယ္။ က်မလဲ အလြန္အံ့ၾသသြားပါတယ္။ က်မမွာလဲ ေမေမထဲ့ေပးလိုက္တဲ့ ထမင္းဘူးပါလာတာမို႕ ဘယ္သူ႔ဆီကမွ ကပ္စားစရာမလိုပါဘူး။ အမ်ားနဲ႕ ေပ်ာ္ေပ်ာ္ရႊင္ စားခ်င္လို႕ အတူစားတာပါ။ နဲနဲေတာ့ ကႊဲ်မီးတိုသြားတယ္။ ေနာက္မွသိရတာက က်မတို႕ကတို႔စရာေတြကိုတို႕စားတယ္လို႔ေျပာေပမဲ့သူတိုု႕က ကပ္စားတယ္ လို႕ေျပာပါတယ္။ က်မတို႕ ထမင္းစားေနခ်ိန္ ရန္ကုန္က သူငယ္ခ်င္း house surgeon လည္းေရာက္လာတာနဲ႔ အတူ၀င္စားဖို႕ေခၚလိုက္ပါတယ္။ သူ႔အတြက္လဲ စားစရာေတြထဲ့ေပးျပီး ဆရာမေလးတစ္ေယာက္က ဆရာ အားမနာလို႕စားတာလား လို႔ေျပာလိုက္တဲ့အတြက္သူ႔ခမ်ာ စားမဲ့ လက္ေတာင္တြန္႔သြားပံုရပါတယ္။ တကယ္က အားမနာပဲစားပါလို႕ ဆိုလိုတာပါ။

က်မ ကျငိမ္ျငိမ္မေနတတ္ပဲ အားရင္တစ္ခုခုလုပ္ေနတတ္လို႕ အိမ္ေနာက္ေဖးမွာ ေျမေပါက္ျပီး ျခံစိုက္ေၾကာင္း ဆရာမ တစ္ဦးက စကား၀ိုင္းတစ္ခုမွာ ခိိ်းမြမ္းေျပာဆိုလိုက္တဲ့အခ်ိန္မွာ နားေထာင္ေနသူတစ္ဦးက ဆရာက ေတာ္ေတ္ာ ရြတာ ပဲေနာ္တဲ့ ။ က်မ ဘာျပန္ေျပာရမယ္မသိပါ။ စိတ္ဆိုးရမွာလား ? သူတို႕က အလုပ္ၾကိုးစားတဲ့သူ မပ်င္းတဲ့သူကို ခ်ီးမြမ္းတဲ့စကားတဲ့ ။ က်မတို႔ ရန္ကုန္မွေတာ့ အထူးသျဖင့္အမ်ိဳးသမီးတစ္ေယာက္ကို ရြတယ္လို႕ေျပာတာ ခ်ိးမြမ္းတာမဟုတ္ပဲ နာစရာေကာင္းတဲ့ ဆဲနည္း ပါ။

တစ္ေန႔ေန႔လည္ ေတာင္ႀကီးၿမိဳ႔ ေတာင္ေဆးရံုလို႔ေခၚတဲ့ခေလးအထူးကုေဆးခန္းမွာတာ၀န္က် ေနတုန္း ေဒသခံ အမ်ိဳးသမီးတစ္ဦး ၃ ႏွစ္အရြယ္ ခေလးငယ္ခ်ီၿပီးေရာက္လာပါတယ္။
စာေရးသူ   ခေလးဘာျဖစ္လို႔လဲ။
အမ်ိဳးသမီး  သံစူးလို႔။
စာေရးသူလဲ ခေလးရဲ့ ေျခႏွစ္ေခ်ာင္းလံုးမွာသံစူးတဲ့ဒဏ္ရာရွာတာမေတြ႔တာနဲ႔ လက္ႏွစ္ဘက္မွာရွိလိုရွိျငား ရွာေတာ့လည္း လံုး၀ မေတြ႔ပါဘူး။ ဒါနဲ႔..
    သံက ဘယ္မွာစူးတာလဲ လို႔ ေမးလိုက္ပါ တယ္။ အမ်ိဳးသမီးက ဗိုလ္မွာလို႔ ေျဖပါတယ္။ က်မ စိတ္ထဲမွာ ဘုရားတမိပါတယ္။ ဒီအရြယ္ခေလးဗိုက္မွာ အဆီအသားမရွိလို႔ သံစူးလို႔ကေတာ့ ဗိုလ္ထဲက အူေတြ အသဲေတြ ထိမွာေသခ်ာလို႔ပါပဲ။ ခေလးဗိုလ္သံစူးေလာက္ေအာင္္္ နေမာ္နမဲ့ နိုင္ရန္ေကာလို႔ အျပစ္တင္တဲ့ အသံနဲ႔ ဘယ္လိုလုပ္ဗိုက္ သံစူးရတာလဲလို႔ ေမးလိုက္ပါတယ္။
ဒီအခါမွာေတာ့က်မေဘးက ေဒသခံဆရာမေလးက က်မတို႔ရဲ့ျပႆနာကုိ ရိပ္စားမိၿပီး၀င္ေျဖပါတယ္။ သံစူးတယ္ဆိုတာ ဗိုက္ထဲက သံေကာင္ေတြ ေၾကာင့္ ဗိုလ္နာတာကိုေျပာတာတဲ့။ (ျမန္မာျပည္ေအာက္ပိုင္းမွာေတာ့ သံထိုးတယ္လို႔ ေျပာပါ တယ္)။ ၾသ ေတာ္ပါေသးရဲ့။


Wednesday, May 23, 2018

အဂၤလိပ္ ဂဏန္း တစ္နဲ႕ ခုနစ္ ေရးနည္းအမွန္


က်မတို႔ ေတြ အဂၤလိပ္ ဂဏန္း တစ္နဲ႕ ခုနစ္ ကို I နဲ႕  7 လို႕ ေရးၾကတယ္။ ျပင္သစ္ေရာက္ေတာ့ သူတို႕က တစ္ကို အလံလို ထပ္မွာအစြန္းထြက္ျပီးေရးတယ္။ ခုႏွစ္ကိုလည္း အလယ္မွာကန္႔လန္႕ျဖတ္ တစ္ေခ်ာင္းထဲ့ ေရးတယ္။ တကယ္က ဂဏန္း အေရည္အတြက္ကို ေဒါင့္ေတြနဲ႕ကိုယ္စားျပဳထားတာပါ။ တစ္ ဆို ေဒါင့္တစ္ခု ဒါေၾကာင့္ ထပ္မွာအစြန္းထြက္ျပီးေရးရင္ ေဒ့င့္တစ္ခု ျဖစ္ပါတယ္။ 2 နွစ္က ေဒါင့္ ခ်ိဳးေရးရင္ ၂ ေဒါင့္ပါ။ 3 ကို ေဒါင့္ ခ်ိဳးေရးရင္ ၃ ေဒါင့္ပါ။ 4 ကို ေဒါင့္ ခ်ိဳးေရးျပီး အစြန္းေတြမထြက္ရင္ ၄ ေဒါင့္ပါ။ အဲ့ဒီလိုေရးၾကည့္ရင္ ၇ က အလယ္တန္းပါမွ ၇ ေဒါင့္ရပါတယ္။ ၈ က ေလးေဒါင့္ ၂ ခုထပ္ထားတာပါ။ ၀ ကေတာ့ ေဒါင့္မရွိပါဘူး။ 

c u နဲ႕ ok

fb စသံုးခါစ က c u ဆိုတာဘာမွန္းမသိခဲ့ဘူး။ ေနာက္မွ see you ကို အတိုေရးတာဆိုဘဲ။ တိုက္ဆိုင္လာလို႕  ယေန႕အမ်ားသံုးေနတဲ့ ok ဆိုတဲ့ စကားလံုးအေၾကာင္းေရာက္သြားတယ္။ အားလံုးအဆငေျ္ပတယ္။ ေကာင္းတယ္ ဆိုရင္ ok  လို႕သံုးၾကတယ္။ ဒီစကားက ဒုတိယကမၻာစစ္မွာ အေမရိကန္စစ္တပ္က စစ္ပြဲ
အေျခအေနနဲ႕ က်ဆံုးမွု႕ေတြကိုအခ်ိန္နဲ႕ တေျပးညီ ေနာက္တန္းကိုသတင္းပို႕တဲ႕အခါမွာ အသံုးျပဳရာက အမ်ားသံုးျဖစ္လာတယ္လို႕မွတ္သားဖူးပါတယ္။ တကယ္က 0 ဆိုတာ အို မဟုတ္ပါဘူး ၊ ဇီရိုကိုကိုးစားျပဳပါတယ္။ K ကေတာ့ killed ကိုကိုယ္စားျပဳပါတယ္။ ဆိုလိုတာက zero killed ပါ။





စပ္စံထြန္းေဆးရံုေသြးဘဏ္မွာ သိပ္အလုပ္မမ်ားလို႔ က်မအခန္းေနာက္ဘက္ကခ်ံဳေတြကို ၁၀၀ က်ပ္ (ေရႊတစ္က်ပ္သား  ၂၀၀၀ က်ပ္) ေပးရွင္းခိုင္းၿပီး ပန္းပင္ေတြစိုက္ပါတယ္။ ေရေႏြးပိုက္ မရွိ တာေၾကာင့္။ မနက္ေရမခ်ိဳးခင္ျခံထဲဆင္းၿပီး၊ ေျမေတြေပါက္တူးနဲ႔ေပါက္ၿပီးေခၽြးထြက္မွေရခ်ိဳးပါတယ္။ ေတာင္ႀကီးေျမက ဘာပင္စိုက္စိုက္ျဖစ္ပါတယ္။ က်မျခံထဲမွာ ႏွင္းဆီ၊ ေဒစီပန္း၊ ဂႏၶမာပန္း၊ လက္ထပ္ပန္း၊ ေနၾကာပန္းေတြအျပင္ ေဂၚရခါးသီး၊ ေျမပဲ၊အားလူး၊ၾကက္သြန္ျဖဴေတြလည္းစိုက္ပါတယ္။ ေသြးဘဏ္မွာ ခေလးအတြက္ ေသြးလွဴတဲ့ပစၥည္း သတ္သတ္မရွိပါဘူး။ ေသြးလွဴရွင္ဆီက လူႀကီးတစ္ေယာက္စာအတိုင္း ေသြးထုတ္ရပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ ခေလးကိုယ္ထဲကို အကုန္သြင္းလို႔မရပါဘူး။ ေသြးလိုတဲ့ ခေလးလူနာ ၂ ေယာက္ရွိရင္ ေသြးအမ်ိဳးအစားလည္းတူရင္၊ ေသြးတစ္ပုလင္းကို ခေလး ၂ေယာက္ကိုခြဲေပးပါတယ္။ မဟုတ္ရင္ေတာ့ က်န္တဲ့ေသြး တစ္၀က္ကိုလႊင့္ပစ္လိုက္ရပါတယ္။ ေသြးေတြ အလကားလႊင့္ပစ္ရမွာ ႏွေျမာတာနဲ႔ အိမ္ကို ယူလာၿပီး က်မရဲ့ႏွင္းဆီပင္ေတြ သန္ေအာင္ဆိုၿပီးေလာင္းပါတယ္။ ေနာက္ေန႔မနက္ မွာေတာ့ က်မရဲ့ႏွင္းဆီပင္ေတြ အျမစ္ေတြေပၚၿပီးေသေနၾကပါတယ္။  ေသြးနံ႔ေၾကာင့္ ေခြးရက္လို႔ေသ ကုန္တာပါ။  မ်က္ေတာင္ေမြးတစ္ဆံုးသာ ျမင္တဲ့က်မရဲ့ အသံုးမက်မႈေၾကာင့္ပါပဲ။

         ျခံထဲက ပန္းေတြနဲ႔ ဘုရားပန္းတင္၊ဧည့္ခန္းပန္းအိုးထိုးရတာအလြန္စိတ္ခ်မ္းသာဖို႔ေကာင္းပါတယ္။ ျခံထဲက ပန္းေတြအရမ္းပြင့္သလို၊ရာသီဥတုကလည္းေအးတာမို႔ ဘုရားပန္းေတြ၊ဧည့္ခန္းက ပန္းေတြက လည္း ၃-၄ ရက္ေနလည္းမညိဳးဘူး။ အဲ့ဒီအခ်ိန္က ေတာင္ႀကီးၿမိဳ႕ေပၚမွာ ပန္းကပ္စရာဘုရားလည္းမရွိဘုူး။ ဒီေတာ့ အခန္းတိုင္းမွာ ပန္း ေတြေ၀ေနေအာင္ထိုးထားပါတယ္။

             ၾကက္သြန္ျဖဴ ဥတစ္လံုး တစ္ပိႆာ၀ယ္ၿပီး က်မျခံမွာစိုက္ပါတယ္။ ၾကက္သြန္ျဖဴေတြ တူးဖို႔ အခ်ိန္က်လို႔ တူးေတာ့ ၾကက္သြန္ျဖဴ ပိန္ေညာင္ေညာင္ ၂၅ က်ပ္သား သာရပါတယ္။ က်မ ေျမဆြတာ မမြလို႔ လို႔ ေျပာပါတယ္။ အေဖက ေတာ့ အားေပးပါတယ္။ သမီး ၾကက္သြန္ျဖဴေတြ က အစိမ္းတို႔စားလို႔ရတယ္ မစပ္ဘူးတဲ့။

         ေျမပဲနဲ႔ အားလူးလဲ ဒီလိုပါပဲ ။ စိုက္ပ်ိဳးေရးလုပ္လို႔ သီးႏွံ႔ေတြ မတိုးပြါးလာပဲ ေလ်ာ့နည္းကုန္လို႔ က်မ အဲ့ဒါေတြ မစိုက္ေတာ့ပါဘူး။ ေဂါရခါးသီးကေတာ့ စိုက္စရာေတာင္မလိုဘူး။ ျခံစည္းရိုးနားမွာခ်ထားရံုနဲ႔ အပင္ေပါက္ၿပီးျခံစည္းရိုးကိုႏြယ္သြားပါတယ္။ ေနၾကာပင္ကလည္း စိုက္လို႔ အလြန္လြယ္ပါတယ္။ ေျမတြင္းေသးေသးေလးျဖစ္ေအာင္ ဒုတ္နဲ႔ကေလာ္ၿပီး ေနၾကာေစ့တစ္ေစ့ထဲ့၊ ေျမႀကီးျပန္အုပ္ၿပီး ဖေနာင့္နဲ႔ဖိလိုက္ရံုပဲ။ ေနၾကာေစ့တစ္ပြင့္ကေန ေနၾကာေစ့ေတြ နို႔ဆီဘူးတစ္လံုးစာေလာက္ရပါတယ္။ ဆရာ၀န္ quarter ကအိမ္ခန္းေတြက ေတာ္ေတာ္က်ယ္ပါတယ္။ ထမင္းခ်က္ခန္း၊ ဧည့္ခန္း၊ အိပ္ခန္း ၂ခုနဲ႔ အျပင္    ၀ရမ္တာပါ ပါတယ္။ က်မတို႔ေျပာင္းလာကာစက တစ္ခန္းနဲ႔တစ္ခန္းကူရတာ ေျခေထာက္ ေတာင္ ေညာင္း လာပါတယ္။ ေမေမနဲ႔က်မကအိပ္ခန္းတစ္ခုက ႏွစ္ေယာက္အိပ္ခုတင္မွာအတူတူအိပ္ပါတယ္။ က်န္အိပ္ခန္းမွာ ကြတ္ပစ္ တစ္လံုး ရွိပါတယ္။ တစ္ေန႔ ေနၾကာေစ့ေတြ အေျခာက္လွမ္းၿပီး၊ သိပ္မေျခာက္ေသးတာနဲ႔ ကြတ္ပစ္ေပၚမွာ ဇကာနဲ႔တင္ထားပါတယ္။ မနက္က်ေတာ့ ေနၾကာေစ့ေတြ အားလံုး အခြံေတြပဲက်န္ပါေတာ့တယ္။ ညက ၾကြက္ေတြ ေနၾကာေစ့ေတြကို အခြံ ႏြာစား သြားၾကတာ အံ့ၾသစြာေတြ႔လိုက္ရပါတယ္။  တိရစၦန္ဆိုေပမဲ့ စားလို႔ေကာင္းတဲ့အဆံနဲ႔ စားလို႔မရတဲ့ အခြံ ဆိုတာခြဲျခား သိပါလား ?

         တေန႔မနက္ စေတာ္ဘယ္ရီသီးေတြ သီးေနတာေတြ႔လို ဘယ္ႏွစ္လံုးလဲလို႔ေရတြက္ၿပီး ၀မ္း သာ အားရ ေဆးရံု ကိုထြက္သြားခဲ့ပါတယ္။ ထမင္းစားခ်ိန္ျပန္လာေတာ့ ထမင္းမစားေသးပဲ စေတာ္ဘယ္ရီ သီးေတြ ထပ္သီးလာဆိုတာႀကည့္ဖို႔ ျခံထဲဆင္းခဲ့ပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ တိုးဖို႔ေနေနသာသာ မနက္က စေတာ္ဘယ္ရီသီးေတြ ေတာင္မရွိေတာ့ပါဘူး။ ပေရာဆိတ္ေတြ စားသြား လို႔ ကုန္ပါၿပီ။ ပေရာဆိတ္ မစားနိုင္ေအာင္ အသီးေတြေအာက္က ေကါက္ရိုးေတြခံထားရတယ္တဲ့။ ကၽြမ္းက်င္ရာလိမၼာ ဆိုတာ သိပ္မွန္တာပဲ။

         ေျပာင္းဖူးပင္ကလည္းစိုက္လို႔လြယ္ပါတယ္။ ေနၾကာပင္လိုပဲစိုက္ရပါတယ္။ တစ္ပင္က ႏွစ္ဖူး၊သံုးဖူးေလာက္သီးပါတယ္။ ျခံထဲက လတ္လတ္ဆတ္ဆတ္ခူးၿပီးဖုတ္စားတာမို႔ အလြန္ခ်ိဳပါတယ္။ အစားေကာင္းစားရရင္ ခ်စ္သူ ခင္သူေတြသတိရတတ္တဲ့အတိုင္း ရန္ကုန္က အေဖနဲ႔ညီမေတြဆီကို စိုက္ခင္းေတြက သြား၀ယ္ၿပီး ရထားနဲ႔ ပို႔လိုက္ပါတယ္။ အိမ္က စာျပန္လာပါတယ္။ ေနာက္မပို႔နဲ႔တဲ့ ေျပာင္းဖူးေတြကေျခာက္ေနလို႔ အမႈိက္ပံုဆီတိုက္ရိုက္သြားပို႔ရတယ္တဲ့။


         ေဂၚရခါးညြန္႔ေတြ၊ဖရံုညြန္႔ေတြကလည္း လတ္ဆတ္လို႔ အလြန္ခ်ိဳပါတယ္။ အမအႀကီးဆံုးက ေဂၚရခါးညြန္႔ႀကိဳက္တာမို႔ ရန္ကုန္ျပန္ရင္ ေျမေသာက္ေရအိုးတစ္လံုး၀ယ္ၿပီးအထဲမွာ ေဂၚရခါးညြန္႔ ေတြထဲ့ၿပီးရန္ကုန္ကိုရထား (၀ါ) ကားနဲ႔သယ္သြားရင္ ရန္ကုန္အထိ လတ္ဆတ္ေနပါတယ္။

         သစ္ေတာ္သီးေတြလႈိင္လႈိင္ေပၚေတာ့ ထံုစံအတိုင္း ရန္ကုန္ပို႔ခ်င္စိတ္ေတြပၚလာပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ ေျပာင္းဖူးလိုျဖစ္မွာစိုးတာနဲ႔ ပို႔ခ်င္တဲ့စိတ္ေအာင့္ထားရပါတယ္။ တစ္ေန႔မနက္ ေဆးရံုအသြား အျပင္လူနာ ဌာနအ၀င္မွာ လူရြယ္တစ္ေယာက္က ဆရာမ ေနေကာင္းလားလို႔ႏႈတ္ဆက္ပါတယ္။ က်မ ဘယ္သူဆိုတာ မ မွတ္မိပါဘူး။ အျပင္လူနာဌာနမွာတာ၀န္က်စဥ္ကတစ္ေန႔တစ္ေန႔ လူ တစ္ရာ ေလာက္ေတြ႔ေနရတာ ဆိုေတာ့ဘယ္လိုမွမမွတ္မိနိုင္ပါ ဘူး။ ဒါနဲ႔ လူနာတစ္ေယာက္ေယာက္ျဖစ္မွာပဲဆိုၿပီး ေနေကာင္းလာ ဘာလား ဆိုၿပီးေရာခ်ပါတယ္။ လူရြယ္က က်မ ေရာေကာ္ ေသာေကာ္လုပ္တာ ရိပ္မိသြားၿပီး ဆရာမ က်ေနာ္ လူနာမဟုတ္ပါဘူး။ ဆရာမ အေဖဆီမွာ ဒရိုင္ဘာလုပ္ဖူးတယ္ေလတဲ့။ က်မအေဖက ကုန္ကားေတြေထာင္ထားပါတယ္။ သမီး ေလးေယာက္ရွိတာမို႔ အိမ္ကိုသူ႔ကားေတြေရာကားဒရိုင္ဘာ ေတြေရာ မလာေစပါဘူး။ ဒီလူကေတာ့ ဘယ္တံုးက က်မကိုျမင္ဖူးသြားမွန္းမသိပါဘူး။ က်မအေဖ လည္းအခု ကားေတြေရာင္းျပစ္ၿပီး အၿငိမ္းစားယူေနပါၿပီ။ လူရြယ္ကထပ္ေျပာပါတယ္။ အခုက်ေနာ္ ကုန္စိမ္းကားေတြေမာင္းေနပါတယ္။ မနက္ရန္ကုန္ု ကုန္စိမ္းေတြအေရာက္ တစ္ညလံုးေမာင္းပါတယ္။ ဆရာမ အိမ္ကိုေပးခ်င္တာရွိရင္ေပးပါတဲ့။ ၀မ္းသာလိုက္တာ။ ခ်က္ခ်င္း ေဆးရံုေနာက္က သစ္ေတာျခံသြား
၀ယ္ၿပီးေဆးရံုမွာတင္ထုပ္ပိုးေပးလိုက္ပါတယ္။ အိမ္က စာျပန္လာပါတယ္။ သစ္ေတာ္သီးေတြ သိပ္ေကာင္းတာပဲတဲ့။ လာပို႔တဲ့သူကေျပာသြားတယ္တဲ့ ဆရာ၀န္လို႔မေျပာရဘူး။ အထုပ္ကို ပလပ္စတာေတြနဲ႔ ကပ္ထားတယ္တဲ့။ ၾသ ေဆးရံုမွာတင္ခ်က္ခ်င္းထုပ္ပိုးေပးလိုက္ရတာ သူ သိမွ မသိပဲ။

Tuesday, May 22, 2018

ခ်စ္တတ္ရဲ့လား ?


  ခ်စ္ခ်စ္ဆိုတာမီးယပ္နဲ႔ သားဖြားအထူးကုဆရာ၀န္ႀကီးနဲ႔ ခြဲစိပ္အထူးကု ဆရာဝန္ႀကီး တို႔ရဲ႕တစ္ဦးတည္းေသာသမီးေလးပါ။ ခ်စ္လြန္းလို႔နံမည္ေတာင္ မေခၚရက္လို႔ ခ်စ္ခ်စ္လို႔ သာ အမည္တြင္ခဲ့ပါတယ္။ ခ်စ္ခ်စ္ရဲ့အေဖနဲ႔ အေမတို႔တစ္လွည့္ဆီ နိုင္ငံရပ္ျခား ပညာေတြသြား ဆည္းပူးေနရတာမို႔ သားသမီး မယူနိုင္ေသးပဲဆိုင္းငံထားခဲ့ရတာ။

  ေနာက္ဆံုး ေမေမနိုင္ငံျခားကျပန္လာလာခ်င္းေမြးခဲ့ရတဲ့ အဖိုးတန္ခ်စ္သမီးေလးပါ။ မိဘႏွစ္ပါးအခ်စ္ပိုလိုက္တာမ်ားကေတာ့ သမီးကို ေလစိမ္း တိုက္မွာ ျခင္ကိုက္မွာစိုးလို႔ အထူးျခင္လံု အခန္းမွာထားတာပါ။ ေလမခ ေနမခ ေရႊေပၚ ျမတင္ပါ။ အိမ္မွာကူညီေပးတဲ့ ခေလးမေလးေတြေတာင္ ခ်စ္ခ်စ္နားမကပ္ရပါဘူး။

  မိတ္ေဆြေတြကလည္း ဆရာ၀န္အသိုင္းအ၀ိုင္းကဆိုေတာ့ သူတို႔ေဆးရံုကပါလာတဲ့ ေရာဂါေတြကူးမွာစိုးလို႔ မခ်ီမပိုးေအာင္လို႔ သမီးေလး အိပ္ေနတယ္ဆိုၿပီးညာ ေျပာရတာက လည္း  အခါခါပါပဲ။

   မိခင္တစ္ေယာက္အေနနဲ႔ ခ်စ္ခ်စ္ကိုႏို႔ခ်ိဳတိုက္ေကၽြးခ်င္ေပမဲ့ ေဆးရံုတာ၀န္ က တစ္ဖက္၊ ေဆးေက်ာင္းမွာစာသင္ရတာကတစ္ဘက္မို႔ မအားလပ္ပါဘူး။ ေနာက္ၿပီးေတာ့ ေဆးရံုကေရာဂါ ေတြလည္းသမီးေလးကိုကူးမွာစိုးပါတယ္။

  ဒီလိုနဲ႔ တစ္ေန႔မွာေတာ့ ေတာက ငယ္ေၾကာက္အေဒၚ သမီးေလးကိုၾကည့္ရေအာင္ ေရာက္လာပါတယ္။ က်မဘာမွမေျပာနိုင္ခင္၊ မတားနိုင္ခင္ သမီးေလးရဲ့ အခန္းထဲ၀င္သြားၿပီး သမီးေလးကို အျပင္ခ်ီထုတ္လာပါတယ္။ ပါးစပ္ကလည္း ညီးတို႔က ခေလးကိုအေမွာင္ထဲမွာ ထားထားတယ္၊ ေလေကာင္းေလသန္႔လည္းမရဘူး။ ခေလးဆိုတာေျမထိမွ က်န္းမာတာတဲ့။

   သမီးေလးကိုေတြ႔လိုက္တဲ့ ခဏမွာေတာ့ က်မမ်က္စိေတြ မူးမိုက္သြားပါေတာ့တယ္။ သမီးေလး တစ္ကိုယ္လံုး၀ါေနပါတယ္။ သမီးေလးကို ခ်က္ခ်င္းေဆးရံုေခၚသြားၿပီး ေသြး ေကာင္း ေတြနဲ႔ သမီးေလးရဲ့ ၀ါေနတဲ့ေသြးေတြေျပာင္းလဲကုသ (exchange transfusion) ပါတယ္။

  သမီးကိုယ္ ထဲကေသြးေတြကေတာ့၊ အ၀ါေရာင္အဆိပ္ေတြမရွိေတာ့ပါဘူး။ ဒါေပမဲ့ အ၀ါေရာင္အဆိပ္ေတြက သမီးရဲ့ႏုနယ္တဲ့ ဥေဏွာက္ကို ေရာက္သြားၿပီး ဖ်က္စီးလိုက္တာ မို႔ သမီးေလးဘ၀ ဆံုးရပါၿပီ။ သမီးေလးတစ္ဘ၀လံုး ဥေဏွာက္ပ်က္ေနတဲ့ ေရာဂါသည္မေလး ဘ၀နဲ႔ ေနရေတာ့ မွာပါ။ က်မဘယ္လိုေျဖရပါ့မလဲ။ က်မသမီးေလးလို ဘ၀မဆံုးၾကရေအာင္ ဒီပညာေပးေဆာင္းပါးေလးကိုေ၀ငွရင္ ခ်စ္ခ်စ္လိုဘ၀နဲ႔ က်မလို ဘ၀မ်ိဳးမေရာက္ၾကပါေစနဲ႔လို႔ ဆုေတာင္းလိုက္ပါတယ္။

   ခ်စ္ခ်စ္လိုေမြးကာစ ခေလးေတြအသား၀ါတာကို(Neonatal jaundice) နီရိုေနတဲ ဂၽြန္တစ္ လို႔ေခၚပါတယ္။ ေမြးကာစ ခေလးငယ္ေတြ၊ အထူးသျဖင့္ လမေစ့ပဲေမြးတဲ့ခေလးေတြ မွာ ေမြးၿပီးတစ္ပတ္ေလာက္မွာ အသားအနည္းငယ္ ၀ါ” တတ္ပါတယ္။ သူတို႔ရဲ့အသဲက ေကာင္းေကာင္း မဖြံ႔ၿဖိဳးေသးတဲ့ အတြက္ ကိုယ္ထဲကေသြးဥနီအေသေတြကထြက္လာတဲ့ အ၀ါေရာင္အဆိပ္ေတြကို မေခ်ဖ်က္နိုင္ေသးလို႔ပါ။ အသက္နည္းနည္းရလာတာနဲ႔အမွ် အသဲ လည္းႀကီးထြားလာၿပီးသူ႔လုပ္ငန္းကို ေကာင္းေကာင္းေဆာင္ရြက္နိုင္တဲ့အခါ အ၀ါေရာင္ေတြ တစ္ျဖည္းျဖည္း ေပ်ာက္သြားပါတယ္။

  အသား၀ါတာကို သဘာ၀အလင္းေရာင္မွာမွျမင္နိုင္ပါတယ္။ ဓါတ္မီးေရာင္ ေအာက္ မွာမျမင္ပါဘူး။ ဒါေၾကာင့္အခ်စ္ပိုၿပီး မီးေရာင္ေအာက္မွာ ထားခဲ့တဲ့သမီးေလးရဲ့အသားေတြ ၀ါတာ က်မသတိမထားမိခဲ့ပါဘူး။

  ကိုယ္ခႏၶာရဲ့ ေသြးထဲကအဆိပ္ေတြဥေဏွာက္ထဲမေရာက္ ေအာင္တားဆီးတဲ့ (Blood Brain Barrier) ဆိုတာရွိပါတယ္။ အဲ့ဒီကာဗါ (Barrier) ကေမြးကာစ ခေလးေတြမွာသိပ္ မဖံြ႔ၿဖိဳး ပါဘူး။ ဒါေၾကာင့္အ၀ါေရာင္အဆိပ္ေတြခေလးရဲ့ဥေဏွာက္ကိုေရာက္သြားၿပီးဖ်က္စီးလို႔ ကာနစ္တရက္ (Kernicterus) ေခၚတဲ့ခ်စ္ခ်စ္လို ဥေဏွာက္ပ်က္တဲ့ ဘ၀ေရာက္ရ ပါတယ္။ လူႀကီးေတြမွာေတာ့(Blood Brain Barrier) ေကာင္းတာေၾကာင့္ အ၀ါေရာင္အဆိပ္ေတြ သိပ္ မ်ားလာလို႔အသားေတြ ဆႏြင္းခဲလိုသာ ၀ါ” သြားမယ္ ဥေဏွာက္ကိုေတာ့မေရာက္နိုင္လို႔ ဥေဏွာက္ပ်က္တဲ့ ေရာဂါ မျဖစ္ပါဘူး။

  (Neonatal jaundice)က၊ လမေစ့ပဲ ေမြးတဲ့ခေလးေတြအျပင္ အေမႏို႔မတိုက္တဲ့ ခေလးေတြမွာအျဖစ္မ်ားပါတယ္။ အေမနို႔က နို႔ဘူးေတြလို နို႔မ်ားမ်ားမထြက္ပါဘူး။ ဒါေၾကာင့္ အေမနို႔ တိုက္တဲ့ခေလးေတြဟာ ဗုိက္မ၀လို႔ ခဏခဏစုိ႔ပါတယ္။ နို႔စုိ႔တဲ့အခါ ကေလးရဲ့ အူလမ္းေၾကာင္း လႈပ္ရွား (bowel movement) ပါတယ္။ နို႔ခဏခဏ စုိ႔တဲ့ခေလးမွာ အူလမ္းေၾကာင္းလႈပ္ရွားမႈမ်ားလို႔ အဆိပ္၀ါေတြကို ၀မ္းက ပိုမိုစြန္႔ျပစ္ နိုင္ပါတယ္။

   ေမြးကာစခေလးေတြရဲ့ အူေတြမွာ ပိုးေတြမရွိေသးပါဘူး။ သဘာ၀အူပိုးမ်ားလို႔ေခၚတဲ့ က်မတို႔အူထဲမွာရွိတဲ့မိတ္ေဆြပိုးေတြ (Bacterial flora) က အူထဲကိုေရာက္လာတဲ့ အဆိပ္၀ါ ေတြကိုေခ်ဖ်က္ေပးပါတယ္။

  ေမြးစခေလးေတြမွာတစ္ျဖည္းျဖည္းနဲ႔ ပတ္၀န္က်င္ကပိုးေတြစားမိၿပီး (Bacterial flora) ေခၚတဲ့မိတ္ေဆြပိုးေတြအူထဲကိုေရာက္လာပါတယ္။ သမီးကိုအခ်စ္ပိုၿပီး၊ ပိုးမ၀င္ေအာင္ ဂရုစိုက္တာလြန္သြားလို႔ မိတ္ေဆြပိုးေတြရဲ့ အဆိပ္၀ါေတြကို ကူညီေခ်ေပးျခင္းကိုလည္း မရခဲ့ တာေၾကာင့္ အဆိပ္၀ါ ေတြရက္ပိုင္းအတြင္းမွာ မ်ားလာၿပီးဥေဏွာက္ထဲေရာက္ကုန္တာပါ။

   ေစာေစာက ၀ါတာကုိသိရင္(အဆိပ္၀ါေတြဥေဏွာက္ထဲမေရာက္ခင္) ခေလးကိုေန အလင္းေရာင္မွာထားျခင္း (၀ါ) အျပာေရာင္မီးေရာင္ေအာက္မွာ ထားျခင္း( Phototherapy) ျဖင့္ အဆိပ္၀ါေတြကိုေခ်ဖ်က္နိုင္ပါတယ္။

     ၎အျပင္ အရည္ (၀ါ) ႏို႔မ်ားမ်ားတိုက္ေပးျခင္းတို႔ ျဖင့္ လြယ္ကူစြာကုသနိုင္ပါ တယ္။ အခုေတာ့

အျပင္ပန္းၾကည့္ရင္၊ အခ်စ္လြန္လို႔ မေရာက္သင့္တဲ့ ဒုကၡေရာက္ရတယ္ေပါ့။ တကယ္ ကေတာ့ ခ်စ္ျခင္းေမတၱာဆိုတဲ့ မင္းသားေခါင္းစြပ္ထားတဲ့၊ ေလာဘ၊ တဏွာ ဆိုတဲ့ အမိုက္တိုက္က ေမေမတတ္သိထားတဲ့ ေလာကီေဆးပညာေတြကိုဖံုးလို႔ျဖစ္ရတာပါ။





ဥေဏွာက္ေအာက္ပိုင္းတြင္အ၀ါေရာင္အဆိပ္မ်ားစြန္းေနပံု။






ေသြးဆိုတာ ?

ေသြးဆိုတာ သာမန္မ်က္စိနဲ႔ၾကည့္ရင္ နီတဲ့အရည္လို႔သာ ျမင္ပါလိမ့္မယ္။ တကယ္ကေသြးမွာ သာမန္မ်က္စိနဲ႔မျမင္နိုင္တဲ့ ေသြးဥနီ (သူ႔ေၾကာင့္အနီေရာင္ျဖစ္တာပါ)၊ ေသြးဥျဖဴ (အေရာင္ မရွိပါဘူး)၊ ေသြးဥမႊား (အသားစအမႊာလို အရြယ္အစားအမ်ိဳးမ်ိဳးရွိပါတယ္)၊ ေတြဟာ အ၀ါႏု ေရာင္ရွိတဲ့ ေသြးရည္ၾကည္ထဲမွာ ေမ်ာေနၾကတာပါ။
     ဒါကို လက္ေတြ႔သိခ်င္ရင္ေတာ့ လူ (၀ါ) တိရ စၦန္ရဲ့ ေသြး အနည္းငယ္ကို ပုလင္းျဖဴ တစ္လံုးထဲမွာ ထဲ့ထားလိုက္ပါ။ ေသြးခဲသြားတဲ့အခါ (ေသြးခဲဆိုတာ ေသြးဥေတြအားလံုး စုၿပီးခဲသြားတာပါ) ေသြးခဲအျပင္ အ၀ါႏုေရာင္ရွိတဲ့ ေသြးရည္ၾကည္ကို ေတြ႔ရပါလိမ့္မယ္။ လူေတြရဲ့ ေသးဥနီက ႏွစ္ဖက္ခြက္တဲ့အ၀ိုင္း လံုး ေတြပါ ႏွစ္ဖက္ျမင္ (Two dimension) တဲ့ မွန္ဘီးဘူးေအာက္မွာ အ၀ိုင္းျပားေတြအေနနဲ႔ ေတြ႔ရပါတယ္။
    ေသြးဟာ အသက္” လို႔ေျပာတဲ့ အတိုင္း၊ ေသြးမရွိရင္ အသက္မရွင္နိုင္ပါဘူး။ က်မတို႔ ကိုယ္ထဲမွာေသြး ၅ လီတာခန္႔ ရွိပါတယ္။ ေသြးေတြ ေသြးေၾကာေတြထဲကေန ကိုယ္ခႏၶာရဲ့ အတြင္းသို႔ (၀ါ) အျပင္သို႔ အခ်ိန္အနည္းငယ္အတြင္း ထြက္သြားရင္ ထြက္သြားတဲ့ေသြးရဲ့ ပမာဏေပၚမူတည္ၿပီး အဆင့္ေလးဆင့္ ခြဲနိုင္ပါတယ္။ ေသြး ၅ လီတာရဲ့ (၁၀-၁၅%)  ထြက္ သြားရင္ က်န္းမာေသာလူမွာ ဘာျပႆနာမွ မျဖစ္ပါဘူး။ ဘာမွလည္း လုပ္စရာ မလိုပါဘူး။ ေသြးလွဴတဲ့အခါ ေသြး (၈-၁၀%) ယူတာမို႔က်န္းမာေရးကို မထိခိုက္ေစပါဘူး။ (၁၅-၃၀%) ဆိုရင္ေတာ့ ႏွလံုးခုန္ ျမန္လာပါတယ္။ လက္ဖ်ားေျခဖ်ားေတြ ျဖဴၿပီး ေအးလာ ပါတယ္။ အဲ့ဒီ အခါမ်ိဳးမွာ ေသြးဒုထယ္ (volume) ျပန္ျပည့္ေအာင္ ဆားရည္ သြင္းဖို႔ လိုပါလိမၼယ္။ ေသြးသြင္း ဖို႔ မလိုေသးပါဘူး။ (၃၀-၄၀%) ဆိုရင္ေတာ့ ေသြးေပါင္ခ်ိန္က်ျခင္း၊ ႏွလံုးခုန္ျမန္ျခင္း၊ သတိေမ့ ျခင္းမ်ား ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ ဒီအဆင့္မွာေတာ့ ေသြးသြင္းဖို႔ လိုအပ္ပါတယ္။ ေသြးမရခင္ ေသြး ဒုထယ္ (volume) ျပန္ျပည့္ေအာင္ ဆားရည္ သြင္းထားရပါမယ္။ (>၄၀%) ဆိုရင္ေတာ့ ေသြး အျမန္ဆံုးသြင္းျခင္း၊ ဆားရည္မ်ားသြင္းျခင္းမ်ားကို အျမန္ဆံုး လုပ္ရပါမယ္၊ အခ်ိန္ေနာက္က် ပါက ေသဆံုးနိုင္ပါတယ္။
   ေသြးေတြက ကိုယ္ခႏၶာမွာရွိတဲ့ဆဲလ္ (cell)ေတြ လိုအပ္တဲ့ေအာက္ဆီဂ်င္ (Oxygen) ကို အဆုတ္ကေန သယ္ေပးပါတယ္။ ကိုယ္ခႏၶာအတြက္အႏၲရာယ္ရွိတဲ့ ကာဘြန္ဒိုင္ေအာက္ဆိုက္ (Carbondioxide) ေခၚတဲ့ ဆဲလ္ ထဲကထြက္လာတဲ့  အဆိပ္ဓါတ္ေငြ႔ေတြကို အဆုတ္ဆီကို ျပန္သယ္သြားေပးၿပီး၊ အဆုတ္ကတဆင့္ ေလထုထဲကို ထုတ္ပါတယ္။
     ေအာက္ဆီဂ်င္အျပင္ ကိုယ္ခႏၶာအတြက္ လိုအပ္တဲ့အစာေတြကို အစာခ်က္ရာ အစာ လမ္းေၾကာင္းမွ ဆဲလ္ေတြဆီကို ပို႔ေပးပါတယ္။ ဆဲလ္ေတြဆီက ထြက္လာတဲ့အဆိပ္ေတြကို အသဲ ဆီပို႔ေပးပါတယ္။ အသဲမွာ အဆိပ္ေတြကို အဆိပ္အေတာက္ေပ်ာက္ (Detoxification) ေအာင္ လုပ္ပါတယ္။ အသဲက မေခ်ဖ်က္နိုင္တဲ့အဆိပ္ေတြကို ေက်ာက္ကပ္ကို ပို႔ေပးၿပီး ေက်ာက္ကပ္က ဆီးအေနနဲ႔ အျပင္ကို ထုတ္ျပစ္ ပါတယ္။
     ေသြးမွာရွိတဲ့ ေသြးဥနီေတြကေအာက္ဆီဂ်င္နဲ႔ ကာဘြန္ဒိုင္ေအာက္ဆိုက္ဓါတ္ေငြ႔ေတြ သယ္တဲ့ အလုပ္ကို လုပ္ပါတယ္။ အဲ့ဒီအလုပ္ အတြက္ေသြးဥနီမွာရွိတဲ့ အနီေရာင္ဟီမိုဂလိုပင္ (Hemoglobin) လိုအပ္ပါတယ္။ ဟီမိုဂလိုပင္နဲ႔ ေအာက္ဆီဂ်င္ေပါင္းတဲ့အခါ ေသြးဟာ အနီရဲရဲ အေရာင္ ရွိပါတယ္။ အဲ့ဒီေသြးေတြက ေသြးလႊတ္ေၾကာေတြ (arteries) ထဲမွာရွိပါတယ္။ ဟီမိုဂလိုပင္နဲ႔ကာဘြန္ဒိုင္ေအာက္ဆိုက္ ေပါင္းရင္ ေသြးဟာ နီညိဳေရာင္ရွိပါတယ္။ ဒီေသြးေတြ ကို ေသြးျပန္ေၾကာ (Veins) ေတြကတဆင့္ အဆုတ္ဆီကို ပို႔ေပးပါတယ္။ အဆုတ္ကေန ကာဘြန္ဒိုင္ေအာက္ဆိုက္ဓါတ္ကို ေလထဲသို႔ မႈတ္ထုတ္ လိုက္ပါတယ္။
ေသြးျပန္ေၾကာေတြက နံရံပါးၿပီး ကိုယ္ရဲ့အျပင္ပိုင္း ျမင္လြယ္တဲ့ေနရာေတြမွာရွိပါတယ္။ ေသြးလႊတ္ေၾကာေတြကေတာ့ ကိုယ္အတြင္းပိုင္း ၾကြက္သား (Muscles) ေတြၾကားမွာရွိလို႔ မ်ားေသာအားျဖင့္မျမင္ရပါဘူး။
     ေသြးထုတ္စစ္ေဆးတဲ့အခါ ေသြးျပန္ေၾကာေတြဆီက ေသြးကို ထုတ္ၿပီး စစ္တာပါ။ ေသြးတစ္ စက္မွာ ေသြးဥနီေတြ သန္းေပါင္းမ်ားစြာ ပါရွိပါတယ္။
ေသြးအားနည္းတယ္ဆိုတာ ေသြးဥနီေတြ နည္းတာကို ေျပာတာပါ။ ဟီမိုဂလိုပင္မွာ သံဓါတ္ (Iron) နဲ႔ ပရိုတင္းေခၚ (Protein) အသားဓါတ္ ပါ ပါတယ္။ သံဓါတ္နဲ႔ အသားဓါတ္ နည္းရင္ ဟီမိုဂလိုပင္လည္း နည္းတာမို႔ ေသြးအားနည္းေရာဂါ ျဖစ္ပါတယ္။ ပရိုတင္းက ဟီမိုဂလိုပင္အျပင္ အျခားေသာ ကိုယ္အစိတ္ အပိုင္းေတြမွာလဲ အမ်ားအျပား ပါ၀င္တာမို႔ ပရိုတင္းနည္းရင္ ေသြးအားနည္းေရာဂါအျပင္ အျခားေရာဂါ   ေတြလဲ ျဖစ္ပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ ေသြးအားပဲ နည္းတယ္ ဆိုရင္ေတာ့ သံဓါတ္ေၾကာင့္ပါ။ သံဓါတ္က အစားအစာက ရပါတယ္။
          သာမန္မွ်တတဲ့အစာ စားသူ၊ သက္သတ္လြတ္စားသူမ်ားမွာေတာင္ သံဓါတ္ အစား နည္းလို႔ ေသြးအားနည္းတာ မျဖစ္ပါဘူး။ (အရွင္ဆႏၵဓိက၏ ေသြးအလွဴနဲ႔ပါရမီ (၁၀) ပါး စာအုပ္မွာ မည္သည့္ အစားအစာမ်ားတြင္ သံဓါတ္ ပါေၾကာင္း အေသးစိတ္ ေရးသားထား ပါတယ္)။
အမ်ားဆံုး ေသြးအားနည္းေရာဂါ ျဖစ္ေစတဲ့ အေၾကာင္းက ကိုယ္ထဲက ေသြးေတြ အျပင္ ထြက္ သြားတာေၾကာင့္ပါ။
    အမ်ိဳးသမီးမ်ားမွာ ဓမၼတာေသြး အေနနဲ႔ လစဥ္ေသြးမ်ားအျပင္ထြက္တာမို႔ အစာထဲမွာ သံဓါတ္ လံုေလာက္စြာမပါရင္ ေသြးအားနည္းေရာဂါ ျဖစ္နိုင္ပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ အမ်ိဳးသမီး မ်ားမွာ ေသြးအားနည္း ေရာဂါ အျဖစ္မ်ား ပါတယ္။ အမ်ိဳးသားမ်ား ေသြးအားနည္းတယ္ ဆိုရင္ေတာ့ ေသြးထြက္တဲ့ေရာဂါ တစ္ခုခု ကို ရွာေဖြရပါမယ္။ ဥပမာ။ ေသြးထြက္ေနတဲ့ ေက်ာက္ကပ္ ေရာဂါ၊ အူနာေရာဂါ၊ အစာအိမ္ေရာဂါ၊ လိပ္ေခါင္းေရာဂါ၊ စသည္တို႔ပါပဲ။
     ကိုယ္ထဲက သံဓါတ္က ေသြးအေနနဲ႔သာ ကိုယ္ခႏၶာအျပင္ကို ထြက္နိုင္ပါတယ္။ ကိုယ္ ခႏၶာအေနနဲ႔ ပိုေနတဲ့ သံဓါတ္ကို ထုတ္ျပစ္နိုင္စြမ္း မရွိပါဘူး။ ဒါေၾကာင့္ သံဓါတ္ကို ကိုယ္ထဲကို ထိုးသြင္းျခင္း (အသားထဲသို႔ ထိုးသြင္းျခင္း၊ အေၾကာထဲသို႔ ထိုးသြင္းျခင္း) မ်ားကို တကယ္ လိုအပ္မွသာ ျပဳလုပ္သင့္ ပါတယ္။ ေသြးအားေကာင္းေအာင္ဆိုၿပီး အလကား မထိုးသင့္ပါဘူး။
     သံဓါတ္ကို အသားထဲထိုးထားရင္ ထိုးတဲ့ေနရာက အသားထဲမွာရွိေနတ့ဲသံဓါတ္ေၾကာင့္ ထိုးတဲ့ေနရာကို ညိဳမဲ ေစပါတယ္။ အေၾကာထဲထိုးလို္က္တဲ့ အပိုသံဓါတ္ေတြက  အသဲ၊ ႏွလံုး၊ ပင္ကရိယ စတဲ့ အဂၤါေတြမွာ သြားစုရင္ အသဲေရာဂါ၊ ႏွလံုးေရာဂါ၊ ဆီးခ်ိဳေရာဂါေတြ ျဖစ္နိုင္ပါ တယ္။ ဒီေဘးထြက္ေရာဂါေတြေၾကာင့္ ေသြးခဏခဏသြင္းရတဲ့  ေမြးရာပါ ေသြးအားနည္း ေရာဂါျဖစ္တဲ့ သလဲစီးမီးရာ (Thalassemia) လူနာေတြေသဆံုးနိုင္ပါတယ္။ ယခုအခါ တိုးတက္တဲ့ နိုင္ငံေတြမွာ ကိုယ္ထဲက ေသြးသြင္းလို႔ ပိုေနတဲ့ သံဓါတ္ေတြကို စက္နဲ႔ျပန္စုပ္ ထုတ္ပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ တန္ေဆး၊လြန္ေဘး” တဲ့။
    ေဆးပညာေတြတိုးတက္ေနေပမဲ့ လူ႔ရဲ့ေသြးဥနီကိုေတာ့ မျပဳလုပ္နိုင္ေသးပါဘူး။ ဒါေၾကာင့္ ေသြး အေရးေပၚလိုတယ္ဆိုရင္ အျခားလူတစ္ဦးဆီက ေသြးကိုသြင္းေပး ရပါတယ္။ သူတစ္ပါး ရဲ့ေသြး သြင္းျခင္း ရဲ့ဆိုးက်ိဳးေတြကို ကာကြယ္ဖို႔အတြက္ ေသြးလိုမယ္ဆိုတာ ႀကိဳသိတဲ့ ခြဲစိပ္ ကုသမႈ (Planned operation) မ်ားမွာ မခြဲစိပ္ခင္ လူနာရဲ့ေသြးကို တစ္ပတ္၊ ႏွစ္ပတ္က ႀကိဳ ထုတ္ထားၿပီး ခြဲစိတ္တဲ့အခါ သူ႔ေသြးကိုပဲ ျပန္သြင္းေပးတဲ့ ေအာ္တို ေသြးသြင္းျခင္း (Autotransfusion) ကို လုပ္နိုင္ပါတယ္။
     ေသြးဥနီေတြက အျမဲရွင္သန္ေနတာ မဟုတ္ပါဘူး လူေတြလိုပဲ ေမြးလိုက္ ေသလိုက္ ျဖစ္ေနတာပါ။ ေသြးဥနီရဲ့သက္တန္းက (၃) လ ပါ။ ေသြးတစ္စက္မွာ အသစ္ေမြးဖြါးလာတဲ့ ေသြးဥနီေတြ၊ အသက္ႀကီးလို႔ ေသခါနီးတဲ့ ေသြးဥနီေတြ၊ အသက္ငယ္ေသးတဲ့ ေသြးဥနီေတြ၊ အသက္လတ္တန္း ေသြးဥနီေတြ ေရာေန ပါတယ္။ သူတို႔အားလံုးရဲ့ ျဖန္းမွ်အသက္ကို ယူမယ္ ဆိုရင္ တစ္လခြဲပါ။
ေသြးေတြကို ကိုယ္ထဲကထုတ္ၿပီး အျမဲတန္း (+ 5 C) ၅ ဒီဂရီ စင္တီဂရိတ္ ထားနိုင္မွ ေသြးသြင္း ခံရတဲ့ လူနာရဲ့ကိုယ္ထဲမွာ အသံုး၀င္ေသးတဲ့ အသက္ရွင္ေနေသးတဲ့ ေသြးဥနီက သံုးပံုတစ္ပံုေလာက္ပဲ ရွိပါေတာ့တယ္။ ေသြးထုတ္ထားတာ တလၾကာၿပီဆိုရင္ေတာ့ လူနာ အတြက္ ေကာင္းက်ဳိးထက္ ဆိုးက်ိဳး ပိုမ်ားမွာမို႔ တလၾကာတဲ့ ေသြးေတြကို လူနာထဲ သြင္း ေပးလို႔ မရပါဘူး။
     လြန္ခဲ့တဲ့ႏွစ္ (၄၀) က ေတာင္ႀကီးၿမိဳ႔မွာ လွ်ပ္စစ္ ၂၄ နာရီ မရလို႔ ေသြးလွဴရွင္ဆီက  ေသြးထုတ္ၿပီး အေအးခန္းမွာသိမ္းတဲ့ ေသြးဘဏ္အလုပ္ကို မလုပ္နိုင္ပါဘူး။ အရွင္ ေသြး လွဴရွင္စနစ္ ( Living donor) ကို အသံုးျပဳရပါတယ္။ ေသြးလွဴရွင္ေတြရဲ့ တဲလီဖုန္းနံပါတ္ (ေခတ္ေပၚလက္ကိုင္ဖုန္းေတြ မရွိေသးလို႔)၊ မ်ားေသာအားျဖင့္ အိမ္လိပ္စာယူထားၿပီး ေသြးလို တဲ့အခါ ေသြးလွဴရွင္ကို အိမ္လိုက္ ေခၚရပါတယ္။ အခုလွဴ၊ အခု လူနာေသြးနဲ႔တဲ့မတဲ့ စစ္ၿပီး ခ်က္ခ်င္းသြင္းရတာမို႔ ကူးဆက္တတ္တဲ့ ေရာဂါေတြ စစ္ဖို႔ အခ်ိန္မရပါဘူး။ ေတာ္ပါေသးရဲ့ ဆိုး၀ါးတဲ့ AIDS ေရာဂါေတြ မေပၚေသးလို႔။
          ေဆးပညာ အသိဉာဏ္နည္းပါးတဲ့ ေတာင္သူေတြဟာ သူတို႔ကိုယ္ထဲက ေသြးထုတ္ရင္ ေသြးအား နည္းသြားမယ္ထင္ၿပီး သူတို႔အမ်ိဳးသမီး ကိုယ္၀န္ေၾကာင့္ ေသြးဆင္း လြန္ၿပီး ေသႏိုင္တဲ့အခ်ိန္မွာေတာင္ ေသြးေပးဖို႔ ျငင္းဆန္ၾကပါတယ္။ ဒီေတာ့ ေတာင္ႀကီးၿမိဳ႔ကဆရာ၀န္ေတြ ဆရာ၀န္သိကၡာ (Doctor`s ethique )  နဲ႔လူ႔အခြန္႔အေရး (Human rights ) ဆိုတာေတြကို ေဘးခ်ိတ္ၿပီး လူနာလာပို႔တဲ့သူ (လူနာလာပို႔ရင္ ဂ်စ္ကား တစ္စီးနဲ႔ အျပည့္ လာပို႔ေလ့ ရွိပါတယ္) အားလံုးကိုစမ္းသပ္ၿပီး ေသြးလွဴနိုင္ သူေတြဆီက အတင္း အားဓမၼထုတ္ယူ ရပါတယ္။
    တကယ္က ဆရာ၀န္ သိကၡာနဲ႔ လူ႔အခြန္႔အေရး ဆိုတာေတြက မသမာသူေတြ မတရား မလုပ္နိုင္ေအာင္ သတ္မွတ္ထားရတဲ့ ဥပေဒ ေတြပါ။ ဒီလိုမွ ေသြးမေဖါက္ရင္ လူနာေရာ၊ ခေလးပါ ဆံုးရမွာပါ၊ ၿပီးေတာ့ ေသြးဆိုတာ လူလိုပဲ သူ႔သက္တန္း ၃ လျပည့္ရင္ ထုတ္ထုတ္ မထုတ္ထုတ္ ေသတာပါပဲ။
          ေသြးဥနီေတြရဲ့ သဘာ၀ကို သိရေတာ့ အို၊ နာ၊ ေသ တဲ့ လူ႔ဘ၀ကို ပိုၿပီး တရားရ မိပါ တယ္။ အမွန္ေတာ့ ေသြးဥနီမွ မဟုတ္ပါဘူး၊ ကိုယ္ထဲမွာရွိတဲ့ ဘယ္အရာမွ မျမဲပါဘူး။ ယခင္ကေဆးပညာမွာ မေသဘူး၊ အျမဲတည္္တဲ့ ( Permanent cells) လို႔ ထင္ခဲ့တဲ့ အရိုး ဲလ္ (Bone cells) ေတြလဲ ေမြးေသ ျဖစ္ေနၾကတာ ေဆးပညာတိုးတက္လာမွ သိၾကရပါ တယ္။ ေမြးေသေတြနဲ႔ စုစည္းထားတဲ့ က်မတို႔ရဲ့ခႏၶာ ကိုယ္ႀကီး မျမဲဘူး၊ အျမဲေသေနတယ္ ဆိုတာ ေသြးထြက္ေအာင္ မွန္တယ္” လို႔ပဲ ေျပာရေတာ့မယ္ ထင္ပါတယ္။
    ေသြးဥနီေတြကို ရိုးတြင္းခ်င္ဆီက ထုတ္ပါတယ္။ တနည္းသူတို႔ကို ေသြးဥနီေတြရဲ့ သားဖြါးေဆးရံု၊ သြားဖြါးခန္းလို႔ ေျပာရပါမယ္။ ေသသြားထဲ့ ေသြးဥနီေတြကိုေတာ့ သရက္ရြက္ မွာ ရွင္းလင္းျပစ္ပါတယ္။ သူကေတာ့ ေသြးဥနီေတြရဲ့သခ်ၤ ိဳင္းေပါ့။ ေသြးဥနီေတြ ေသတာမ်ား တဲ့ အခ်ိဳ႔ေသာေရာဂါသည္ေတြမွာ သရက္ရြက္ႀကီး လာတတ္ၿပီး၊ အသဲကလည္း ကူညီ ရွင္း ေပးတာမို႔ အသဲပါနည္းနည္းႀကီး လာတတ္ပါ တယ္။ သခ်ၤ ိဳင္းေဟာင္း မဆန္႔လို႔  သခ်ၤ ိဳင္း အသစ္ လုပ္တယ္လို႔ ေျပာရမယ္ ထင္ပါတယ္။

Monday, May 21, 2018

ပန္းကမၻာ ၀က္ဆိုက္မွာ ေတာင္တန္းသာသနာျပဳဆရာေတာ္ႀကီးဦးဥတၱမသာရရဲ့ကိုယ္ေတြ႔ ကိုယ္ေဖာေရာင္ေရာဂါကို ပဲဇင္းငံုျပဳတ္စားျခင္းျဖင့္ ေရာဂါသက္သာေပ်ာက္ကင္း သြားတဲ့ အေၾကာင္းကိုဖတ္လိုက္ရပါတယ္။

ကိုယ္လက္အဂၤါေတြေဖာေရာင္ေစတဲ့ေရာဂါေတြ အမ်ားႀကီးရွိပါတယ္။ အဓိကအခ်က္ကေတာ့
အေၾကာင္းအမ်ိဳးမ်ိဳးေၾကာင့္ ကိုယ္ခႏၶာအတြက္လိုအပ္တဲ့ အသားဓါတ္ေတြ နည္းသြားတဲ့ အခါ ေရဓါတ္ေတြ ေသြးထဲကေန ေသြးေၾကာအျပင္ရွိ္ အသားေတြ၊ အေရျပားေတြေအာက္ ေရာက္ သြားတဲ့အခါ အဲ့ဒီေနရာေတြ နဂိုထက္ ပထမ ျပည့္ၿဖိဳးလာတယ္။ ေနာက္ပိုႀကီးလာတယ္။ ပိန္ရာကေန ၀ လာတဲ့သူေတြမွာလည္း လက္ေျခေတြျပည့္ၿဖိဳးလာပါတယ္။ ေဖာေရာင္တာနဲ႔        ၀ လာတာဘယ္လိုခြဲမလဲ။ ၀ လာတာက အဆီေတြ အသားေတြမ်ားလာလို႔ျဖစ္တာပါ။ ေဖာတာက ေရေတြေရာက္လာလို႔ပါ။ ဒီေတာ့ ေရာင္တဲ့ေနရာကို လက္နဲ႔ ခဏေလာက္ ဖိထား ၿပီး လက္ကိုလႊတ္လိုက္မယ္ဆိုရင္ ေဖာတဲ့ေနရာက လက္ရာအတိုင္းခ်ိဳင့္ၿပီးက်န္ေနပါတယ္။ လက္ရဲ့ ဖိအားေၾကာင့္ ေရေတြေရႊ႕သြားလို႔ပါ။ ၀ တာဆိုရင္ေတာ့ လက္ဖယ္လိုက္ရင္ ဘာမွ မျဖစ္ပါဘူး။

          ေဖာေရာင္တဲ့အခါ အသားေပ်ာ့တဲ့ေနရာေတြျဖစ္တဲ့ မ်က္ခြံ၊ ေျခေထာက္ေတြ မွာ အျဖစ္မ်ားပါတယ္။ ေျခေထာက္ေရာင္တာက မနက္ထက္ ညေနဘက္မွာ ပိုေရာင္ပါတယ္။ ေန႔ဘက္ ရပ္ေန၊ထိုင္ေနတဲ့အခါ ေျခေထာက္ေပၚ ေသြးခ်ိန္ပိုမ်ားလို႔ပါ (gravity) ထိုင္ၿပီး ေျခေထာက္ကို အျမင့္ေပၚတင္ထားမယ္ဆိုရင္ အေရာင္သက္သာတာေတြ႔ရပါမယ္။ မ်က္လံုး တစ္၀ိုက္ ေရာင္တာကေတာ့ မနက္အိပ္ရာထမွာ ပိုေရာင္ၿပီး၊ ညေနဘက္မွာအေရာင္ ေလ်ာ့ ပါမယ္။

          အသားဓါတ္နည္းေဆးတဲ့ေရာဂါေတြက အသဲေျခာက္ေရာဂါ၊ ေက်ာက္ကပ္ေရာဂါ၊
စတာေတြျဖစ္နိုင္သလို အစားအစာမွာ လိုအပ္သေလာက္အသားဓါတ္မပါရင္ (nutritional
edema) အာဟာရေၾကာင့္ေဖာေရာင္ျခင္းျဖစ္ပါတယ္။ ဆရာေတာ္ရဲ့ ေဆာင္းပါးအရ တစ္လ ေက်ာ္အျပင္းဖ်ားတယ္၊ၿပီးေတာ့ခံတြင္းပ်က္တယ္ ဆိုေတာ့ nutritional edema ျဖစ္တာပါ။
အဲ့ဒီေတာ့ အသားဓါတ္မ်ားတဲ့ အစာေတြစားေပးရင္ အသားဓါတ္ျပန္ျပည့္ၿပီး ေဖာေရာင္တာ လည္းေပ်ာက္သြားမွာျဖစ္ပါတယ္။ ဒီေရာဂါက ေသြးထဲမွာ အသားဓါတ္နည္းလို႔ျဖစ္တာမို႔ ေဆးလိမ္းလို႔ မေပ်ာက္နိုင္ပါဘူး။ 

          အသားဓါတ္ရနို္င္တဲ့အစာေတြကိုႏွစ္မ်ိဳးခြဲနိုင္ပါတယ္။ တစ္မ်ိဳးက တိရိစၦာန္ေတြဆီက ရတဲ့ အသားဓါတ္။ ေနာက္တစ္မ်ိဳးက ဟင္းသီးဟင္းရြက္ အထူးသျဖင့္ ပဲအမ်ိဳးမ်ိဳးက ရပါတယ္။ ဒီႏွစ္မ်ိဳးမွာဘယ္ဟာက ပိုေကာင္းသလဲ။ အသားဓါတ္ေတြဆိုတာ (amino acids) ေတြစုေပါင္း ထားတာပါ။ (amino acids)  ၂၂ မ်ိဳး ရွိပါတယ္။ အဲ့ဒီထဲမွာ ၉ မ်ိဳးကို (essential amino acids) မရွိမျဖစ္လိုအပ္တဲ့ (amino acids) လို႔ေခၚပါတယ္။ ဘာျဖစ္ လို႔လဲဆိုေတာ့ သူတို႔ကို က်မတို႔ အသဲက မထုတ္လုပ္နိုင္ပါဘူး။ ဒါေၾကာင့္ အစာထဲမွာ ပါရ ပါမယ္။ က်န္တာေတြကို က်မတို႔ အသဲက လိုအပ္ရင္ ထုတ္လုပ္နိုင္ပါတယ္။ (essential amino acids) ေတြအားလံုး ပါတဲ့ အသားဓါတ္ကို (complete protein) ျပည့္စံုေသာ အသားဓါတ္လို႔ေခၚၿပီး၊(essential amino acids) အားလံုးမပါတဲ့ အသားဓါတ္ကို (incomplete protein) မျပည့္စံုေသာ အသားဓါတ္လို႔ေခၚပါတယ္။

တိရစၦာန္ေတြရဲ့ အသားဓါတ္ေတြက ျပည့္စံုေသာ အသားဓါတ္ေတြျဖစ္ပါတယ္။ ပဲအမ်ိဳးမ်ိဳး ကရတဲ့ အသားဓါတ္ေတြက မျပည့္စံုေသာ အသားဓါတ္ေတြျဖစ္ပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ ပဲတစ္မ်ိဳး ခ်င္းမွာပါတဲ့အသားဓါတ္ေတြမွာ (essential amino acids) ေတြအျပည့္အစံုမပါေပမဲ့ ပဲမ်ိဳး စံုေအာင္စားမယ္။ ဒါမွမဟုတ္ ေကါက္ပဲသီးႏွံေတြနဲ႔ေရာ စားမယ္ဆိုရင္ လိုအပ္တဲ့ (essential amino acids) ေတြအားလံုးအစာထဲကရနိုင္ပါတယ္။

ပဲေတြအေနနဲ႔ (essential amino acids) ေတြမျပည့္စံုတာကလြဲရင္ တိရစၦာန္အသားထက္ သာတဲ့အခ်က္ေတြအမ်ားႀကီးရွိပါတယ္။
၁။ ေစ်းသက္သာတယ္။
၂။ ေသြးထဲမွာ အဆီတက္ေစတဲ့ က်န္းမာေရးကိုဒုကၡေပးတဲ့ အဆိပ္အဆီေတြနည္းတယ္။
၃။ ဗီတာမင္ဓါတ္ေတြေပါၾကြယ္၀တယ္။
၄။ သတၳဳဓါတ္ေတြမ်ားစြာပါ၀င္တယ္။
၅။ အမွ်င္ဓါတ္ေတြမ်ားစြာပါတဲ့အတြက္၀မ္းမွန္ေစတယ္။
၆။ ခ်က္ျပဳတ္ရာမွာ အပူခ်ိန္ျပင္းတဲ့ခ်က္နည္းေတြျဖစ္တဲ့ ကင္တာ၊ဘုတ္တာ ေတြနဲ႔ မခ်က္ တဲ့အတြက္ အပူျပင္းလို႔ထြက္လာတဲ့ အဆိပ္ဓါတ္ေတြ၊ ကင္ဆာျဖစ္ေစတဲ့ဓါတ္ေတြ ျဖစ္ပြါး ျခင္းမရွိဘူး။

ဆရာေတာ္ဘုရားႀကီးရဲ့ေဆာင္းပါးမွာပါတဲ့ ပဲစိမ္္းငို (အဘိဓါန္ထဲမွာ ပဲဇင္းငို Botanical name Cajanus cajan) ကို pigeon bean လို႔ေခၚပါတယ္။ ေရွးက ခိုေတြကိုေၾကြးတဲ့ ပဲမို႔လို႔ပါ။ သူ႔မွာ
အမ်ိဳးမ်ားစြာရွိပါတယ္။ အေရာင္က အျဖဴ၊ အ၀ါ၊အညိဳ၊အမည္းေရာင္ထိရွိပါတယ္။ ပဲပံုသ႑န္ ကလည္း အလံုး၊ဘဲဥပံု၊ ေလးေထာင့္ပံုနည္းပါးအထိရွိပါတယ္။














ကမၻာအရပ္ရပ္မွတိုင္းရင္းေဆးဆရာမ်ားရဲ့ ပဲဇင္းငိုကိုေဆးအျဖစ္အသံုးျပဳပံုမ်ား။
၁။ အစာအိမ္ေရာဂါမ်ား။ အစာအိမ္အခ်ဥ္ေပါက္ျခင္း။
၂။ ေဖာေရာင္ျခင္း။
၃။ ေလနာေရာဂါ။
၄။ အဆိပ္သင့္ျခင္း။
၅။ ေခ်ာင္းဆိုးျခင္း။
၆။ လိပ္ေခါင္းေရာဂါ။


အာဟာရစြမ္းအားမ်ား။
၁။ ပဲဇင္းငိုတစ္ခြက္ (100 g) တြင္ စြမ္းအင္ Calorie 343 ပါ၀င္ပါတယ္။
၂။ သတၳဳဓါတ္မ်ားျဖစ္တဲ့ ပိုတက္စီရမ္၊ ေဖါ့ဖိုရပ္၊ မက္ကနီဆီရမ္၊ ထံုးဓါတ္၊ သံဓါတ္၊ ဆလဲနီယမ္မ်ား မ်ားစြာပါ၀င္ၿပီး၊ ဇင့္၊ ေကာ့ပါး၊ မက္ဂနီးတို႔ အသင့္အတင့္ ပါ၀င္ပါတယ္။
၃။ ဗီတာမင္ ေအ နဲ႔ နီယာဆင္ မ်ားစြာ ပါ၀င္ၿပီး၊ ဗီတာမင္ ဘီ၁၊ ဗီတာမင္ဘီ၂၊ ဗီတာမင္ ဘီ၅၊ ဗီတာမင္ ဘီ၆၊ ပန္တိတဲနစ္ဆက္စစ္ တို႔လည္း ပါ၀င္ပါတယ္။
၄။ က်န္းမာေရးအတြက္လိုအပ္တဲ့ အိုမီဂါ ၃ နဲ႔ ၆ မ်ားစြာပါ၀င္ပါတယ္။
၅။ မရွိမျဖစ္လိုအပ္တဲ့ အမိုင္နိုအက္စစ္ methionine, lysine, နဲ႔ typtophan တို႔ပါ၀င္ပါတယ္။
၆။ အသားဓါတ္ 11.4 g (23%)။
၇။ ကဆီဓါတ္ 159 calorie။
၈။ မေကာင္းေသာအဆီဓါတ္ (saturated ) 0.1 g
၉။ ေကာင္းေသာအဆီဓါတ္ (unsaturated ) 0.3 g
၁၀။ အမွ်င္ဓါတ္  11.3g (45%)

9 essential amino acids.
1. Isolucine.
2. Lucine.
3. methionine
4. phenylalanine
5. Threonne
6. typtophan
7. Valine.
8. Histidine.
9. lysine


က်မ္းကိုး
၂။ http://en.wikipedia.org/wiki/Essential_amino_acid
၃။ http://www.onlyfoods.net/pigeon-peas.html